孕27周心率57次/分属于异常偏低，需警惕胎儿缺氧或心脏异常风险。

孕期胎心率是评估胎儿健康的重要指标。正常情况下，孕27周胎心率应维持在110-160次/分，若持续低于100次/分则提示异常。57次/分的心率明显偏离标准范围，可能与胎儿窘迫、先天性心脏病或母体因素相关，需立即就医排查原因。

一、孕27周胎心率正常范围及异常标准

1. 正常区间

   • 110-160次/分为普遍认可的安全范围，胎动时短暂加速至170次/分亦可接受。
   • 静息状态下，120-140次/分为常见均值。

2. 异常阈值

   分类	心率范围	潜在风险
   心动过缓	持续<100次/分	缺氧、心脏传导异常
   心动过速	持续>160次/分	母体感染、胎儿贫血

二、心率57次/分的可能原因

1. 胎儿因素

   • 宫内缺氧：胎盘功能不足或脐带受压导致供氧不足。
   • 心脏发育异常：如窦房结功能障碍或先天性传导阻滞。

2. 母体因素

   • 药物影响：服用β受体阻滞剂等降压药物。
   • 代谢异常：严重低血糖或甲状腺功能减退。

三、临床处理建议

1. 紧急措施

   • 立即进行胎心监护和超声检查，评估胎儿血流动力学状态。
   • 若确认缺氧，需吸氧或考虑提前终止妊娠。

2. 长期管理

   • 每日胎动计数：记录每小时胎动≥3次为安全信号。
   • 每周产检：包括NST（无应激试验）和B超监测。

孕期发现胎心率异常需综合评估胎儿状态及母体健康。57次/分的心率属于危急值，务必及时干预以避免不良结局。通过规范监测和个性化治疗，多数情况下可有效改善胎儿预后。