不建议使用双氧水
犬咬伤后出现肿胀需优先用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,双氧水可能损伤组织延缓愈合。正确处理应结合伤口深度、狂犬病暴露风险和医疗干预需求综合判断。
一、伤口初步处理原则
- 清洁方式
- 立即用20%肥皂水和生理盐水彻底冲洗,降低病毒和细菌载量。
- 双氧水仅适用于深部厌氧菌感染风险高的伤口,且需医生指导。
- 消毒剂选择
- 优先使用聚维酮碘或苯扎氯铵,对组织刺激性小且广谱抗菌。
- 避免酒精和高浓度双氧水,可能加重炎症反应。
二、肿胀与感染管理
- 肿胀原因
犬齿携带的巴斯德菌易引发局部蜂窝织炎,需密切观察红肿、发热或化脓。
- 医疗指征
- 若48小时内肿胀加剧或出现发热,需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸)。
- 三级暴露(穿透皮肤或黏膜接触)必须接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。
三、后续护理与风险规避
- 包扎策略
浅表伤口可开放透气,深部咬伤需覆盖无菌敷料并每日更换。
- 动物信息记录
确认犬只疫苗接种史,若无法追踪需按暴露后预防流程处理。
犬咬伤后规范处置是预防继发感染和狂犬病的关键,肿胀期间避免自行使用强效消毒剂,及时就医评估才能最大限度降低风险。