1-3种第二代抗组胺药
10-12岁青少年海蜇过敏可选择第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），严重时需联合治疗或肾上腺素急救。具体用药需根据症状严重程度调整。
海蜇过敏属于IgE介导的速发型超敏反应，10-12岁青少年需根据症状严重程度选择药物。轻度过敏以抗组胺药为主，中重度需联合治疗或紧急使用肾上腺素。
一、常规治疗药物
- 1.第二代抗组胺药氯雷他定：10mg/日口服，糖浆剂型（5mg/5ml）适用于儿童，2岁以上可用38。西替利嗪：10mg/日口服，滴剂（5mg/ml）可调剂量，6月以上婴儿遵医嘱使用38。非索非那定：30mg/日，需根据体重调整，12岁以上适用1。
- 2.联合用药方案抗组胺药+糖皮质激素：如症状持续1-2周未控制，可联用泼尼松（0.5-1mg/kg/日）短期使用1。抗组胺药+奥马珠单抗：>12岁且4倍剂量无效时，可联合奥马珠单抗（150-300mg/次，每2-4周1次）17。
二、严重过敏反应处理
| 指标 | 肾上腺素剂量 | 给药方式 | 重复间隔 |
|---|---|---|---|
| 6月龄~6岁（<30kg） | 0.15mg/次 | 大腿外侧肌注 | 5-10分钟 |
| 6~12岁（≥30kg） | 0.3mg/次 | 同上 | 同上 |
| >12岁 | 0.5mg/次 | 同上 | 同上 |
急救流程：立即肌注肾上腺素→吸氧→液体复苏→转诊急诊 。
三、注意事项
1.避免重复用药：复方感冒药常含抗组胺成分（如氯苯那敏），需核对成分避免过量 。
2.特殊人群剂量调整：肝肾功能不全者需减少剂量（如西替利嗪Ccr<30时剂量减半） 。
3.禁忌症：青光眼患儿禁用，第一代抗组胺药（如苯海拉明）慎用 。
海蜇过敏需根据症状分级选择药物，轻度以抗组胺药为主，中重度需联合治疗或紧急肾上腺素。定期评估耐受性并调整方案，确保安全有效。
