严重
64岁老人早上空腹血糖达到22.2mmol/L是比较严重的情况。正常空腹血糖范围一般在3.9 - 6.1mmol/L，该数值远远超出了正常范围，意味着老人可能处于高血糖状态，若不及时控制，很可能引发多种严重的并发症，对身体健康造成极大威胁。
（一）高血糖的危害
- 急性并发症风险
- 高血糖可能导致胰岛β细胞功能受损，使身体难以自行调节血糖，进而引发急性代谢紊乱，如酮症酸中毒。酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症，患者可能出现恶心、呕吐、呼吸急促、意识障碍等症状，严重时会危及生命。
- 高渗高血糖综合征也是可能出现的急性并发症，表现为严重脱水、进行性意识障碍等，死亡率较高。
- 慢性并发症风险
- 心血管疾病：持续的高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化的发生和发展，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发病风险。
- 糖尿病肾病：长期高血糖会损害肾脏的微血管，引起肾小球硬化等病变，逐渐发展为肾功能衰竭，最终可能需要透析或肾移植治疗。
- 糖尿病眼病：高血糖会影响视网膜的血液循环，导致视网膜病变，严重时可导致失明。常见的糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等。
- 神经病变：高血糖会对神经系统造成损害，引起末梢神经炎、植物神经紊乱等。患者可能出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状，还可能影响胃肠道、心血管系统等的功能。
（二）治疗与管理
- 饮食调理
- 遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，减少富含淀粉的食物摄入，如馒头、面条等。严格控制总热量摄入，避免高糖食物，如糖果、蛋糕、甜饮料等。
- 增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。例如，每天可摄入不少于500克的蔬菜，水果可选择苹果、柚子、猕猴桃等含糖量相对较低的品种。
- 药物治疗
- 医生通常会根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案。常用的口服降糖药物有二甲双胍、格列齐特等，它们可以通过不同的机制降低血糖。
- 如果口服药物效果不佳，可能需要注射胰岛素来控制血糖。胰岛素的种类和使用方法需要根据患者的血糖情况和身体状况进行调整。
- 运动治疗
- 适当的运动有助于消耗过多的血糖，提高身体对胰岛素的敏感性。建议患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
- 运动时间可选择在饭后1 - 2小时进行，避免空腹运动，以免发生低血糖。运动过程中要注意监测血糖，根据血糖情况调整运动强度和时间。
（三）不同血糖值情况对比
| 血糖值（mmol/L） | 状态 | 可能影响 | 处理建议 |
|---|---|---|---|
| 3.9 - 6.1 | 正常空腹血糖 | 身体代谢正常，维持各器官功能正常运转 | 保持健康的生活方式，定期体检 |
| 6.1 - 7.0 | 空腹血糖调节受损（糖尿病前期） | 可能逐渐发展为糖尿病 | 注意饮食和运动，定期监测血糖 |
| 7.0 - 11.1 | 轻度 - 中度糖尿病 | 可能出现多饮、多食、多尿等症状，长期可能引发并发症 | 饮食控制、运动治疗，必要时药物治疗 |
| ＞11.1 | 重度糖尿病 | 急性和慢性并发症风险显著增加 | 及时就医，综合治疗，严格控制血糖 |
| 22.2 | 严重高血糖 | 急性并发症风险高，慢性并发症进展快 | 立即就医，住院治疗，强化血糖控制 |
64岁老人早上空腹血糖22.2mmol/L是严重的健康问题，需要及时就医并采取有效的治疗和管理措施。患者应积极配合医生的治疗方案，通过饮食调理、药物治疗和运动治疗等综合手段控制血糖，降低并发症的发生风险，提高生活质量。要定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案。