7.5mmol/L 高于正常空腹血糖范围，情况需引起重视但不算严重
61 岁人群早上空腹血糖 7.5mmol/L 已超出正常范围（正常空腹血糖为 3.9 - 6.1mmol/L），不过仅这一次数值不能直接判定严重程度。它可能是糖尿病前期或糖尿病的表现，也可能由多种因素临时导致。需进一步检查及结合身体状况判断，若后续确认是糖尿病相关问题，长期不控制会有不良影响，但初期发现积极应对，可有效控制。
一、空腹血糖的正常范围及意义
- 正常范围界定：一般而言，健康人群空腹血糖正常范围在 3.9 - 6.1mmol/L。这个范围是经过大量医学研究和临床实践得出，是衡量人体糖代谢是否正常的重要标准。不同检测方法和仪器可能会使结果稍有差异，具体以就诊医院报告单为准。
- 对健康的重要性：空腹血糖能反映基础状态下人体胰岛素分泌功能以及肝脏葡萄糖输出情况。稳定在正常范围，意味着人体糖代谢处于平衡状态，各组织器官能获得稳定能量供应，维持正常生理功能。若空腹血糖异常，提示糖代谢可能出现紊乱，长期异常会影响全身多系统健康。
二、61 岁空腹血糖 7.5mmol/L 的可能情况
- 糖尿病前期或糖尿病
- 糖尿病前期表现：当空腹血糖在 6.1 - 7.0mmol/L 之间，属于空腹血糖受损，是糖尿病前期的一种。若空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重下降等症状，或重复检测仍高于此值，可诊断为糖尿病。61 岁人群空腹血糖 7.5mmol/L，有患糖尿病可能，不过还需进一步检查。
- 老年糖尿病特点：随着年龄增长，胰岛功能逐渐衰退，胰岛素分泌相对不足或身体对胰岛素敏感性降低，导致老年人更易出现血糖异常。而且老年人糖尿病症状可能不典型，有的仅表现为乏力、皮肤瘙痒、伤口愈合慢等，容易被忽视。
- 生理性因素影响
- 饮食因素：检测前一天若进食大量高糖食物，像糖果、甜点，或晚餐吃得过晚、过多，食物在体内消化吸收后，会使次日空腹血糖升高。例如晚上吃了较多蛋糕，第二天早上空腹血糖可能就会偏高。
- 应激状态：近期若经历严重精神创伤、手术、感染、失眠、情绪激动等应激情况，身体会分泌如肾上腺素、糖皮质激素等升糖激素，促使血糖升高。比如因家庭事务过度焦虑、失眠，可能导致空腹血糖短暂上升。
- 药物因素：某些药物会影响血糖代谢，导致空腹血糖升高。常见的有利尿剂（如氢氯噻嗪），通过影响电解质平衡间接影响胰岛素分泌；糖皮质激素类药物（如泼尼松），能增加肝糖原输出、减少组织对葡萄糖利用。如果 61 岁老人正在服用这些药物，可能是血糖升高原因。
三、需要进一步做的检查
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：口服一定量葡萄糖后，在不同时间点测定血糖值。一般是空腹抽一次血，然后口服含 75g 葡萄糖的溶液，分别在服糖后 1 小时、2 小时再抽血测血糖。若服糖后 2 小时血糖≥11.1mmol/L，可辅助诊断糖尿病。此试验能更全面了解人体对葡萄糖的调节能力，发现早期糖代谢异常。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）检测：反映过去 2 - 3 个月平均血糖水平。正常范围在 4% - 6%，不受偶尔一次血糖波动影响。若结果≥6.5%，对糖尿病诊断有重要意义。对于 61 岁空腹血糖 7.5mmol/L 的人，可了解近期整体血糖控制情况，判断血糖升高是短期波动还是长期异常。
- 胰岛素及 C 肽释放试验：有助于评估胰岛 β 细胞功能。通过测定空腹及口服葡萄糖后不同时间点的胰岛素、C 肽水平，了解胰岛 β 细胞分泌胰岛素能力及身体对胰岛素敏感性。若胰岛素分泌高峰延迟或分泌不足，提示胰岛功能受损，对糖尿病分型和治疗方案制定有指导作用。
四、高血糖可能带来的危害
- 急性并发症：
- 糖尿病酮症酸中毒：多见于 1 型糖尿病，2 型糖尿病在应激等情况下也可发生。体内胰岛素严重不足，脂肪分解加速，产生大量酮体，当酮体在血液中堆积，超过机体代谢能力，就会发生酮症酸中毒。患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状，严重时可昏迷，危及生命。
- 高渗高血糖综合征：常见于老年 2 型糖尿病患者，多有严重高血糖但无明显酮症酸中毒。因血糖极高，导致血浆渗透压显著升高，引起严重脱水和进行性意识障碍。患者表现为口渴、多尿、嗜睡、幻觉、定向障碍等，病死率较高。
- 慢性并发症：
- 糖尿病视网膜病变：长期高血糖损害视网膜微血管，早期可无症状，随着病情发展，出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动，严重时可导致失明，是糖尿病患者失明的主要原因。
- 糖尿病肾病：高血糖引发肾脏血流动力学改变以及代谢异常，导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化。早期表现为微量白蛋白尿，逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可进展为尿毒症。
- 糖尿病神经病变：以周围神经病变最常见，患者会感觉肢体麻木、刺痛、感觉减退，呈手套或袜套样分布。自主神经病变可影响胃肠道、心血管、泌尿生殖系统等，出现胃轻瘫、腹泻与便秘交替、直立性低血压、尿潴留、阳痿等症状。
- 糖尿病足：因下肢远端神经异常和不同程度血管病变导致足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。患者足部皮肤温度降低、感觉减退、溃疡形成，严重时需截肢，严重影响生活质量。
61 岁人群空腹血糖 7.5mmol/L，虽不能直接判定严重程度，但需重视。若经检查确诊为糖尿病前期或糖尿病，要积极治疗。初期可通过饮食控制（减少高糖、高脂食物摄入，增加膳食纤维）、适量运动（如每周 150 分钟中等强度有氧运动）等生活方式干预控制血糖。定期复查血糖及相关指标，根据情况调整治疗方案，以降低糖尿病并发症发生风险，维持身体健康。