浙江宁波康复科骨科康复职工医保可以报销多少

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浙江宁波职工康复骨科康复治疗中的报销比例50%-70%具体取决医院等级治疗项目

宁波职工人员康复骨科康复治疗门诊报销比例50%-70%住院治疗根据费用分段医院等级设定不同比例以下报销范围比例流程注意事项展开说明

报销范围项目

  1. 报销项目

    • 物理治疗作业治疗关节训练针灸传统康复项目
    • 中医定向部分中医疗法符合目录
  2. 不可报销项目

    • 第三责任境外工伤导致康复费用
    • 心脏呼吸系统疾病引发功能康复特殊项目

报销比例计算方式

  1. 门诊报销比例

    • 医院个人25%统筹基金支付75%
    • 社区医院职工12%退休人员8%
  2. 住院报销比例

    • 线医院1200恶性肿瘤特殊线
    • 分段支付
      费用区间职工报销比例退休人员报销比例
      1200 元至 3.5 万元80%85%
      3.5 万至 7万元85%90%
      7 万元以上95%95%

报销流程条件

  1. 材料准备

    • 医疗发票费用清单出院小结身份
    • 特殊提供诊断证明治疗计划
  2. 流程步骤

    • 直接定点医疗机构结算自费部分现场支付
    • 跨年度费用3月底申请报销

注意事项

  1. 支付

    • 疾病康复治疗周期最长90
    • 年度住院费用30部分不再报销
  2. 特殊政策

    • 残疾群体额外补助
    • 门诊康复备案定点医院进行否则不予报销

宁波职工康复骨科康复治疗提供层次保障注意医院等级项目类型流程规范通过APP查询账户报销进度确保使用权益

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