1-3年
肩周炎（俗称“冻结肩”）是一种以肩关节疼痛和活动受限为特征的慢性无菌性炎症，多发于50岁左右人群，女性发病率高于男性。安徽芜湖康复科通过综合评估与个性化干预，可有效缓解症状并恢复肩关节功能，病程通常持续1-3年，早期规范治疗能显著缩短恢复时间。
一、病因与风险因素
年龄与性别
50岁左右人群为高发群体，女性因激素水平变化更易患病。职业与习惯
长期从事肩部负重劳动（如搬运工）或久坐少动者风险较高。基础疾病
糖尿病、甲状腺功能异常患者并发肩周炎的概率增加2-3倍。
| 风险因素 | 高发人群占比 | 关联机制 |
|---|---|---|
| 年龄≥50岁 | 70% | 关节囊退行性变 |
| 女性 | 65% | 雌激素影响胶原代谢 |
| 糖尿病患者 | 40% | 高血糖导致纤维化加速 |
二、诊断与分期
临床表现
早期以夜间疼痛为主，中期疼痛减轻但僵硬加重，晚期疼痛消失但活动严重受限。影像学检查
X线排除骨质增生，MRI可显示关节囊增厚及滑膜炎症。分期标准
根据疼痛与活动受限程度分为冻结前期、冻结期、解冻期。
| 分期 | 持续时间 | 主要症状 | 治疗重点 |
|---|---|---|---|
| 冻结前期 | 2-9个月 | 渐进性疼痛，夜间加重 | 镇痛+关节松动术 |
| 冻结期 | 4-12个月 | 疼痛减轻，活动度下降50% | 手法松解+肌力训练 |
| 解冻期 | 5-26个月 | 疼痛消失，功能逐步恢复 | 功能性运动强化 |
三、治疗与康复
物理治疗
运动疗法：钟摆运动、爬墙运动可改善关节活动度。
热疗与电疗：超短波、超声波促进局部血液循环。
药物干预
非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解急性期疼痛，关节腔注射糖皮质激素适用于顽固性疼痛。手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效者，术后需配合强化康复训练。
| 治疗方式 | 适用阶段 | 有效率 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 物理治疗 | 全周期 | 70%-85% | 需持续3-6个月 |
| 药物注射 | 冻结前期 | 60%-75% | 年注射次数≤3次 |
| 手术松解 | 冻结期 | 90%以上 | 术后2周内避免负重 |
四、预防与日常管理
安徽芜湖康复科建议：避免肩部受凉，控制慢性病，定期进行肩关节环绕运动。急性期患者需减少提拉重物，采用仰卧位睡眠以减轻压迫。
肩周炎虽病程较长，但通过科学干预可实现症状可控与功能恢复。患者需保持治疗依从性，结合家庭锻炼与专业指导，多数可在2年内回归正常生活。