孕妇空腹血糖5.7mmol/L属于偏高范围，可能提示妊娠期糖尿病风险，需进一步检查确认。

妊娠期女性空腹血糖正常值应低于5.1mmol/L，若检测结果为5.7mmol/L，表明血糖代谢异常，可能与孕期激素变化、胰岛素抵抗增强或饮食结构不当有关。这种情况需结合糖耐量试验（OGTT）综合评估，并采取干预措施以避免对母婴健康的不良影响。

一、血糖偏高的原因与机制

1. 生理性因素

   • 胎盘激素分泌：孕中后期胎盘分泌的雌激素、孕酮等激素会拮抗胰岛素作用，导致血糖升高。
   • 胰岛素抵抗：孕期母体对胰岛素的敏感性下降，若自身胰岛素分泌不足，易出现血糖波动。

2. 饮食与生活方式

   • 高糖高脂饮食：过量摄入精制碳水或甜食会加重血糖负担。
   • 缺乏运动：久坐或活动不足会降低葡萄糖利用率。

3. 潜在疾病风险

   孕前糖尿病隐匿：部分孕妇孕前已存在未确诊的糖代谢异常，孕期表现显著化。

二、对母婴健康的影响

1. 胎儿风险

   潜在问题	具体表现
   巨大儿	胎儿体重＞4kg，增加难产概率
   发育异常	心脏、神经系统畸形风险升高
   低血糖症	出生后因胰岛素分泌过多导致

2. 孕妇并发症

   • 妊娠高血压：血糖异常与血压升高密切相关。
   • 远期糖尿病风险：产后患2型糖尿病的概率增加。

三、诊断与管理建议

1. 确诊检查

   口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹服75g葡萄糖后测1、2小时血糖，任一值超标即可确诊。

2. 干预措施

   • 饮食调整：
     • 选择低升糖指数食物（如燕麦、全麦面包）。
     • 控制每日总热量，分5-6餐进食。
   • 运动建议：每日30分钟散步或孕妇瑜伽，避免空腹运动。
   • 医学监测：每周监测血糖，必要时使用胰岛素治疗。

孕期血糖管理需个体化，5.7mmol/L虽未达严重标准，但提示需积极干预。通过科学饮食、规律运动和定期监测，多数孕妇可有效控制血糖，保障母婴安全。若持续偏高，应及时就医制定专业方案。