成年人早上空腹血糖20.8mmol/L远超正常范围，极可能是糖尿病，需立即就医
成年人正常的空腹血糖范围在3.9 - 6.1mmol/L，当空腹血糖达到20.8mmol/L时，这是一个非常危险的信号，很可能已经患有糖尿病，并且血糖控制处于极差的状态，需要马上到医院进行详细检查和治疗。
（一）导致血糖如此之高的原因
- 饮食因素：长期大量摄入高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，会使身体摄入过多的糖分，加重胰腺分泌胰岛素的负担。如果胰岛功能本身就较弱，就无法及时将血糖转化和利用，从而导致血糖升高。例如，经常吃蛋糕、糖果、油炸食品等，会让血糖在短时间内急剧上升。
- 生活习惯：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素分泌和代谢功能，导致胰岛素抵抗增加，血糖难以控制。缺乏运动也会使身体对胰岛素的敏感性降低，肌肉无法有效利用血糖，使得血糖升高。
- 疾病因素：某些疾病会影响胰岛素的分泌或作用，导致血糖升高。比如胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺肿瘤等，会破坏胰岛细胞，影响胰岛素的分泌；内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，会使身体代谢加快，血糖升高。
- 药物因素：一些药物可能会影响血糖水平，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。这些药物在治疗其他疾病的可能会导致血糖升高。
（二）高血糖带来的危害
| 危害类型 | 具体表现 |
|---|---|
| 急性并发症 | 可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。糖尿病酮症酸中毒时，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状；高渗性昏迷则会导致患者意识障碍、脱水等，严重时会危及生命。 |
| 慢性并发症 | 长期高血糖会损害身体的各个器官和系统，引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、心血管疾病等慢性并发症。糖尿病肾病会导致肾功能下降，最终可能发展为肾衰竭；糖尿病视网膜病变会影响视力，甚至导致失明。 |
（三）应对措施
- 及时就医：一旦发现空腹血糖达到20.8mmol/L，应立即前往医院内分泌科就诊。医生会进行全面的检查，包括糖化血红蛋白、尿常规、胰岛功能等检查，以明确诊断，并制定个性化的治疗方案。
- 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具降糖药物或使用胰岛素进行治疗。常用的降糖药物有二甲双胍、格列齐特等；胰岛素则需要根据患者的血糖情况进行调整剂量和注射时间。
- 饮食调整：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。合理分配三餐，避免暴饮暴食。
- 运动锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以提高身体对胰岛素的敏感性，帮助降低血糖。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
- 血糖监测：定期监测血糖，了解血糖的变化情况，以便及时调整治疗方案。可以使用家用血糖仪进行自我监测，记录空腹血糖、餐后血糖等数据。
成年人空腹血糖达到20.8mmol/L是一个严重的健康问题，需要引起足够的重视。及时就医、积极治疗、调整生活方式和饮食习惯，对于控制血糖、预防并发症的发生至关重要。患者应严格遵循医生的建议，保持健康的生活方式，以提高生活质量，保障身体健康。