小孩空腹血糖17.6mmol/L已远超正常范围，很可能患有糖尿病，需及时就医治疗

小孩空腹血糖正常范围在3.89 - 6.1mmol/L，当空腹血糖达到17.6mmol/L，已严重超出正常标准。这可能是多种因素导致的，通常意味着孩子的血糖调节机制出现了较为严重的问题，需要引起家长的高度重视并及时采取措施。

一、可能病因

1. 一型糖尿病：好发于青少年时期，主要是胰岛功能受到严重损伤，胰岛素绝对缺乏。孩子首次发病就诊时，大多数会伴有酮症酸中毒。胰岛β细胞功能被破坏，无法正常分泌足够的胰岛素来调节血糖，导致血糖持续升高。
2. 二型糖尿病：过去多发于成年人，但近年来发病年龄趋于年轻化，部分青少年也会发病。身体肥胖的孩子可能存在胰岛素抵抗状态，即身体细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素不能有效地发挥作用，造成血糖代谢异常，从而出现血糖升高的症状。
3. 继发性糖尿病：由其他疾病引发血糖升高，例如胰腺炎可能影响胰岛的正常功能，导致胰岛素分泌异常；皮脂醇增高症会影响体内的代谢过程，进而使血糖升高。
4. 其他因素：饮食不当，孩子吃太多糖类食品，尤其是精制糖，可能会导致血糖在短期内急剧升高；某些病毒感染或细菌感染也可能影响身体的代谢功能，导致血糖升高；若家族中有糖尿病患者，孩子由于遗传因素，患糖尿病的风险也会增加。

二、危害

长期处于如此高的血糖水平，糖尿病的并发症很快就会产生，常见的并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、眼底病变、糖尿病足等。这些并发症会严重影响孩子的身体健康和生活质量，甚至可能危及生命。

三、应对措施

1. 及时就医：发现孩子空腹血糖17.6mmol/L后，应立即带孩子去医院就诊，医生一般会建议住院治疗，以便密切监测孩子的血糖变化和身体状况，并制定个性化的治疗方案。
2. 饮食调整：减少高糖分、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、全谷物等富含纤维的食物。采用分餐进食的方式，避免一次性摄入过多食物，控制餐后血糖上升速度。儿童糖尿病患者所需热卡可根据公式“1000 + 年龄×(70 - 100)kcal”计算，其中碳水化合物占50%左右，蛋白质20%，脂肪30%，饮食频率以一日三餐为主，晚饭后尽量不要吃东西。
3. 适当运动：餐后进行适量的有氧运动，如快走、游泳等，每次运动时间最好在半个小时以上，这样能够提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖，同时还能帮助孩子控制体重。
4. 药物治疗：在医生的指导下使用降血糖的药物，如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等；如果口服降糖药效果不明显，可能需要应用胰岛素治疗。
5. 血糖监测：定期监测孩子的空腹及餐后血糖值，最好每天能够监测1 - 2次，或1周监测5 - 7次，以便及时发现血糖的异常变化并调整治疗方案。

四、不同类型糖尿病对比

小孩空腹血糖达到17.6mmol/L是一个非常严重的情况，家长必须高度重视，及时带孩子就医，积极配合医生的治疗方案。通过合理的饮食、适当的运动、规范的药物治疗和定期的血糖监测，帮助孩子控制血糖水平，减少并发症的发生，保障孩子的健康成长。