80%-90%的腰椎间盘突出症患者通过非手术治疗可获得显著改善。腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要因椎间盘纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经根或脊髓,引发腰腿痛、麻木等症状。在福建厦门,康复科通过科学评估、个性化治疗和长期管理,帮助患者恢复功能、减轻疼痛、提高生活质量。
一、腰椎间盘突出症的基础知识
病因与风险因素
腰椎间盘突出症的病因包括退行性变、外伤、长期不良姿势等。风险因素主要有:- 年龄:30-50岁为高发年龄段;
- 职业:久坐、重体力劳动者;
- 遗传:部分患者有家族史;
- 生活方式:缺乏锻炼、肥胖等。
临床表现
典型症状包括:- 腰痛:常为首发症状,活动后加重;
- 下肢放射痛:沿坐骨神经走向,可至足部;
- 感觉异常:麻木、针刺感;
- 肌力下降:严重者可出现足下垂。
诊断方法
厦门康复科常用诊断手段包括:- 影像学检查:MRI、CT可明确突出位置及程度;
- 体格检查:直腿抬高试验、肌力测试等;
- 神经电生理:评估神经受损情况。
二、康复治疗的核心方法
非手术治疗
适用于大多数患者,主要包括:- 物理治疗:牵引、超声波、电疗等;
- 运动疗法:核心肌群训练、麦肯基疗法;
- 药物治疗:NSAIDs、肌肉松弛剂、神经营养药物。
表:非手术治疗方式对比
治疗方式 适用人群 优点 局限性 物理治疗 轻中度患者 无创、副作用少 需长期坚持 运动疗法 稳定期患者 增强肌肉保护 急性期禁用 药物治疗 疼痛明显者 快速缓解症状 不可长期使用 介入治疗
非手术治疗无效时可考虑:- 神经阻滞:局部注射消炎镇痛药物;
- 射频消融:微创减压;
- 臭氧治疗:减少髓核体积。
手术治疗
仅适用于严重病例,如:- 椎间盘切除术:直接解除压迫;
- 椎间融合术:稳定脊柱结构;
- 微创内镜手术:创伤小、恢复快。
表:手术方式选择依据
手术类型 适应症 恢复时间 风险 椎间盘切除 巨大突出 4-6周 神经损伤 椎间融合 脊柱不稳 3-6个月 邻近节段退变 微创内镜 单一节段 2-4周 复发率较高
三、厦门康复科的特色与优势
多学科协作
厦门康复科整合骨科、神经科、疼痛科资源,提供个性化方案。先进设备与技术
配备三维动态牵引床、高能激光治疗仪等,提升治疗效果。全程管理
从急性期到恢复期,提供居家康复指导、定期随访,预防复发。
腰椎间盘突出症的康复是一个系统过程,需结合患者具体情况选择合适方案。在福建厦门,康复科通过科学手段和人文关怀,帮助患者重获健康,回归正常生活。