物理因子治疗、运动疗法、手法治疗、针灸推拿、药物治疗、健康宣教
黑龙江七台河康复科针对手臂痛的治疗，采用多维度综合干预策略，旨在消除疼痛、恢复功能并预防复发。医生首先通过详细问诊和体格检查，结合影像学（如X光、MRI）明确病因，判断是肌肉劳损、神经卡压（如颈椎病引发的放射痛）、关节炎还是肌腱炎等，随后制定个体化治疗方案，综合运用多种康复治疗技术，从缓解急性症状到改善长期功能。
一、 手臂痛的病因诊断与评估
精准的诊断是有效治疗的前提。七台河康复科医生会系统评估患者的疼痛性质、部位、诱发和缓解因素，并进行专项检查。
病史采集与体格检查 医生会详细询问患者的职业、生活习惯、外伤史及疼痛的演变过程。体格检查包括关节活动度测量、肌力测试、神经牵拉试验（如臂丛神经牵拉试验）和特殊检查（如肩关节的Neer征、Hawkins征用于诊断肩袖损伤）。
影像学与电生理检查 为明确结构损伤，常需辅助检查。X光可观察骨骼结构，排查骨折、脱位或骨关节炎；MRI能清晰显示软组织，如肌腱、韧带、椎间盘和神经根的病变；肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）检查则用于评估是否存在周围神经损伤或卡压。
疼痛与功能评估量表 使用标准化量表（如视觉模拟评分VAS、上肢功能障碍评定表DASH）量化疼痛程度和功能受限情况，为治疗方案的制定和疗效评估提供客观依据。
二、 核心康复治疗技术
根据诊断结果，七台河康复科整合多种非手术治疗手段，形成系统化治疗方案。
物理因子治疗（理疗） 利用物理能量作用于患处，达到消炎、镇痛、促进组织修复的目的。常用方法包括：
- 超声波治疗：利用超声波的机械振动和温热效应，促进局部血液循环，松解粘连组织。
- 低频电刺激（TENS）：通过皮肤电极输入低频电流，干扰痛觉信号传导，缓解疼痛。
- 中频电疗：具有镇痛、促进血液循环和肌肉收缩的作用。
- 红外线/激光治疗：提供温热效应，改善局部代谢。
运动疗法 这是恢复功能的核心环节，由康复治疗师指导进行。
- 急性期：以被动活动和轻柔的主动辅助活动为主，防止关节僵硬。
- 亚急性期及恢复期：逐步增加主动活动、抗阻训练和牵伸练习，以增强肌肉力量、改善关节灵活性和本体感觉。例如，针对肩周炎患者，会进行钟摆运动、爬墙训练和肩关节的各个方向活动度练习。
手法治疗 由专业治疗师通过手力操作，改善组织功能。
- 软组织松解术：缓解肌肉紧张和筋膜粘连。
- 关节松动术：针对活动受限的关节，进行有节律的滑动和牵拉，改善关节活动度。
- 神经松动术：轻柔地移动周围神经，改善其滑动性，缓解因神经卡压引起的疼痛。
传统中医疗法 结合针灸、推拿和拔罐等技术。
- 针灸：通过刺激特定穴位，调节气血，疏通经络，达到镇痛和调节神经功能的效果。
- 推拿：运用多种手法放松肌肉、理筋整复，常与现代手法治疗结合使用。
三、 治疗方案的综合应用与对比
不同病因的手臂痛需要侧重不同的治疗组合。下表对比了常见病因的治疗侧重点：
| 手臂痛常见病因 | 物理因子治疗 | 运动疗法 | 手法治疗 | 药物治疗 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 肩周炎（冻结肩） | 超声波、红外线为主，缓解疼痛 | 核心，强调全方位活动度训练 | 关节松动术为主 | 非甾体抗炎药（NSAIDs） | 病程长，坚持锻炼是关键 |
| 颈椎病引发的放射性臂痛 | 低频电疗、超声波（颈部） | 颈部稳定性训练、上肢神经松动 | 颈椎松动术、神经松动术 | NSAIDs、神经营养药 | 治疗原发病灶（颈椎） |
| 网球肘（肱骨外上髁炎） | 超声波（肘部）、激光 | 离心性力量训练为主 | 软组织松解（前臂伸肌群） | 局部封闭（必要时） | 避免重复性劳损动作 |
| 腕管综合征 | 低频电疗（腕部） | 神经松动术、手部灵活性训练 | 软组织松解、腕关节松动 | NSAIDs、维生素B族 | 严重者需考虑手术 |
在黑龙江七台河康复科，治疗手臂痛并非单一技术的应用，而是基于精准评估的个性化、系统化方案。通过物理因子治疗缓解症状，运动疗法重建功能，手法治疗改善组织力学，结合针灸推拿等传统医学优势，并辅以必要的药物治疗和健康宣教，多管齐下，帮助患者有效摆脱疼痛困扰，恢复手臂的正常活动能力，提高生活质量。
