可以，门诊年度最高报销320 元，住院报销比例最高85%
内蒙古包头市参加居民医保的老年人在康复科接受康复治疗时，可按规定享受医保报销，报销范围涵盖门诊和住院场景，具体标准与医疗机构等级、治疗项目相关，同时设有年度限额及配套补充保障政策。
一、 核心报销政策：门诊与住院差异
1. 门诊康复报销政策
门诊康复报销仅限基层医疗机构，包括苏木（乡镇）卫生院、社区卫生服务中心等，覆盖药品、基础康复项目及必要检查费用。
| 项目 | 具体标准 |
|---|---|
| 起付线 | 无 |
| 报销比例 | 65% |
| 年度最高支付限额 | 320 元 |
| 适用机构 | 苏木（乡镇）卫生院、社区卫生服务中心 |
2. 住院康复报销政策
住院康复报销按医疗机构等级设定差异化起付线和报销比例，治疗周期内按床日付费。
| 医疗机构等级 | 起付线（元） | 报销比例 |
|---|---|---|
| 一级及以下医院 | 200 | 85% |
| 二级医院 | 400 | 75% |
| 三级医院 | 600 | 65% |
| 额外说明 | 年度内最长可报销 10 个月住院康复期，且不设起付线 |
3. 大病保险补充保障
住院康复治疗产生的年度累计个人负担超 1.4 万元部分，可纳入大病保险报销范围，按 60%-75% 分段报销，且上不封顶，进一步减轻高额医疗费用压力。
二、 报销适用条件与范围
1. 机构与项目要求
- 治疗需在医保定点医疗机构进行，非定点机构费用不予报销。
- 康复项目需在医保目录内，由康复科医生开具诊疗单据，涵盖物理治疗、作业治疗等基础康复内容，新型器械或非目录内项目需自费。
2. 特殊人群政策
低保、残疾人等特殊老年群体，在享受普通居民医保报销基础上，可能额外享受费用减免或更高比例补助，具体以当地医保部门最新规定为准。
三、 关键注意事项
1. 异地就医管理
跨省异地进行康复治疗的参保老人，需提前办理异地就医备案，备案后报销比例与本地一致；未备案的，报销比例将下降 10%-20%。
2. 费用结算规范
就医前需确认就诊机构的医保定点资质及康复项目的医保属性，自费项目需提前签署知情协议，避免结算时产生纠纷。
内蒙古包头市居民医保为老年康复提供了门诊、住院及大病保险三重保障，基层门诊报销门槛低，住院报销随机构等级差异化设置，参保老人可根据自身康复需求选择合适的定点医疗机构，提前了解项目范围与备案要求，能更高效地享受医保权益。
