不一定，需结合症状、多次检测及其他检查结果综合判断
小孩早餐血糖13.4mmol/L已明显超出儿童正常血糖范围（儿童空腹全血血糖正常约3.9-5.5mmol/L，餐后2小时一般不超过7.8mmol/L），属于高血糖状态，但不能仅凭一次单一餐后血糖值直接确诊糖尿病。儿童糖尿病的诊断需满足严格的医学标准，包括典型症状、多次血糖检测异常或糖化血红蛋白升高等，同时需排除其他可能导致血糖升高的因素（如应激、高糖饮食、药物影响等）。
一、儿童糖尿病的诊断标准
- 核心诊断依据
儿童糖尿病的诊断需符合以下任一条件：①有典型“三多一少”症状（多饮、多尿、多食、体重下降），且随机血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖（至少8小时无热量摄入）≥7.0mmol/L；③口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；④糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%（反映过去2-3个月平均血糖水平）。这些指标需由医疗机构通过静脉血糖检测确认，便捷血糖仪的末梢血糖结果仅用于日常监测，不作为诊断依据。 - 症状与检测的关联
若小孩有“三多一少”症状，结合随机血糖13.4mmol/L（≥11.1mmol/L），可初步考虑糖尿病；若无明显症状，则需在不同时间重复检测血糖（如空腹、餐后2小时）或进行OGTT，避免因偶然因素（如进食大量甜食、发热、感染）导致的临时性高血糖误诊。
二、小孩早餐血糖13.4mmol/L的可能情况
- 糖尿病可能性
若小孩有多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状，或存在糖尿病高危因素（如肥胖、2型糖尿病家族史、黑棘皮病、高血压等），早餐血糖13.4mmol/L需高度警惕糖尿病。尤其是1型糖尿病（多见于儿童青少年，起病急，胰岛素依赖），或2型糖尿病（与肥胖、不良生活方式密切相关，起病隐匿）。 - 非糖尿病因素
若小孩无上述症状，仅一次早餐血糖升高，可能是以下原因导致：①进食高糖食物（如含糖饮料、蛋糕、蜂蜜）；②应激状态（如感冒、发烧、情绪紧张）；③药物影响（如糖皮质激素、利尿剂）；④其他疾病（如库欣综合征、甲状腺功能亢进）。这些情况去除诱因后，血糖通常可恢复正常。
三、后续处理建议
- 立即就医检查
发现小孩早餐血糖13.4mmol/L，应尽快带其到儿童内分泌科就诊，完善以下检查：①静脉空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（明确血糖水平及近期控制情况）；②尿常规（检测尿糖、尿酮体，判断是否存在酮症酸中毒等急性并发症）；③胰岛功能检查（如C肽释放试验，区分1型与2型糖尿病）；④必要时进行基因检测（排查特殊类型糖尿病）。 - 生活方式调整
无论是否确诊糖尿病，均需调整小孩的饮食和生活习惯：①控制高糖、高脂肪、高热量食物摄入（如奶茶、炸鸡、薯片），增加蔬菜（如菠菜、西兰花）、水果（如苹果、蓝莓）、全谷物（如燕麦、糙米）比例；②增加运动量（如每天30分钟以上中等强度运动，如跑步、游泳、跳绳），避免久坐（如长时间看电视、玩手机）；③定期监测血糖（如空腹、餐后2小时），记录血糖变化，为医生调整治疗方案提供依据。
小孩早餐血糖13.4mmol/L需引起家长重视，但不能仅凭此值确诊糖尿病。需结合症状、多次血糖检测及其他检查结果，由专业医生做出准确诊断。若确诊为糖尿病，需尽早启动“五驾马车”（糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测）综合管理，以控制血糖水平，预防并发症发生；若为非糖尿病因素导致的高血糖，需去除诱因并定期复查，避免延误病情。
