30个工作日内完成审核

在2025年贵州铜仁，门诊慢特病终止待遇手续需在患者提出申请后的30个工作日内完成审核，符合条件的将终止相关待遇。具体流程包括提交申请、材料审核、资格确认及结果通知，确保政策执行的规范性和透明度。

一、申请条件与材料要求

1. 终止条件

   • 患者康复或病情不再符合慢特病诊断标准；
   • 患者去世或迁移至其他统筹区；
   • 患者主动申请终止待遇。

2. 所需材料

   • 身份证复印件及医保卡原件；
   • 医疗机构出具的病情评估报告或死亡证明；
   • 填写《门诊慢特病待遇终止申请表》。

二、审核流程与时间节点

1. 提交申请

   患者或家属向铜仁市医保经办机构提交材料，可通过线上或线下渠道办理。

2. 材料审核

   经办机构在15个工作日内完成初审，重点核查材料的真实性和完整性。

3. 资格确认

   初审通过后，组织医疗专家进行复核，10个工作日内出具最终意见。

4. 结果通知

   审核结果以书面或短信形式通知申请人，终止待遇的次月起生效。

三、特殊情况处理

1. 异议申诉

   患者对审核结果有异议的，可在收到通知后7个工作日内提交申诉材料，医保局将重新组织评估。

2. 跨区域转移

   迁移至外省的患者，需提供转入地医保凭证，铜仁市同步终止待遇并协助办理衔接手续。

3. 待遇追溯

   因审核延迟导致的待遇多发放部分，患者需在30日内退还，否则将影响后续医保报销。

通过规范化的流程和明确的时限要求，2025年贵州铜仁的门诊慢特病终止待遇手续既保障了基金的合理使用，也维护了患者的合法权益。政策的透明度和高效性为公众提供了可靠的医疗保障服务。