通常情况下，北京康复科并非治疗牙疼的首选科室，因此无法直接确定“看牙疼要多久”。
牙疼是一种常见的口腔症状，其治疗和康复周期主要取决于病因、病情严重程度、治疗方案以及个体身体状况等因素。一般而言，口腔疾病如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等是导致牙疼的主要原因，这类疾病的诊疗通常属于口腔科（或细分的牙体牙髓科、牙周科等）的范畴。康复科的核心业务更多聚焦于功能障碍的恢复，如运动损伤康复、神经功能康复、心肺康复等，虽然部分康复科可能会涉及颞下颌关节紊乱等引起的牵涉痛或功能问题的康复治疗，但其并非牙疼的常规首诊科室。当出现牙疼症状时，建议优先前往正规医院的口腔科或口腔专科医院就诊，以明确病因并接受针对性治疗，从而更准确地判断治疗周期和康复时间。
一、牙疼的常见病因与首选诊疗科室
- 口腔疾病（口腔科/口腔专科医院首选）
这是引起牙疼最主要、最常见的原因。- 龋齿（蛀牙）：牙齿硬组织被细菌破坏，若累及牙本质深层或接近牙髓，可引发冷热刺激痛、食物嵌塞痛。浅龋可能仅需一次充填治疗即可缓解疼痛；中龋和深龋若未伤及牙髓，通常也可通过一至两次去腐充填完成治疗，疼痛一般在治疗后数天内逐渐消失。
- 牙髓炎：牙髓组织（包含神经、血管）发生炎症，分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎通过安抚治疗等可能逆转，疼痛缓解较快；不可复性牙髓炎（如急性牙髓炎）则需要进行根管治疗，通常需要2-4次就诊，每次间隔1-2周，整个疗程可能持续数周至1个月左右，治疗完成后疼痛方可显著缓解并逐渐消失。
- 根尖周炎：牙髓炎进一步发展，炎症波及牙根尖周围组织。急性根尖周炎疼痛剧烈，慢性根尖周炎可能有咬合不适。治疗同样以根管治疗为主，疗程与牙髓炎类似，若形成脓肿可能需要切开引流，恢复时间会相应延长。
- 牙周炎：牙周组织的慢性炎症，可导致牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齿可能出现松动、咬合无力或钝痛。牙周炎的治疗是一个系统过程，包括洁治（洗牙）、龈下刮治和根面平整，严重者可能需要牙周手术，治疗周期较长，可能需要数月甚至数年的维护和复查，疼痛症状会随着牙周炎症的控制而逐步改善。
- 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，表现为后牙区肿痛、张口受限等。急性期需要局部冲洗上药、抗感染治疗，待炎症消退后，对于反复发炎的阻生智齿，通常建议拔除，拔除后疼痛一般在1周左右逐渐消退。
- 牙外伤：如牙齿折断、缺损、松动、移位等，根据外伤程度不同，治疗方式从调颌、树脂修复到根管治疗、松牙固定甚至拔牙不等，疼痛缓解和恢复时间差异较大。
- 颞下颌关节紊乱病（口腔科/康复科可能涉及）
颞下颌关节及咀嚼肌出现功能紊乱，可引起关节区疼痛、弹响、张口受限，部分患者疼痛可能牵涉至头部、耳部及牙齿，产生类似牙疼的感觉。其治疗需多学科协作，口腔科（颞下颌关节科）进行诊断和咬合调整、佩戴颌垫等，康复科可针对咀嚼肌功能紊乱、关节活动受限等进行物理因子治疗（如热敷、冷敷、超声波、激光）、手法治疗、运动训练等。康复治疗周期因人而异，可能需要数周至数月，通过缓解肌肉紧张、改善关节活动度来减轻疼痛。 - 其他非口腔源性疾病（相应科室就诊）
某些非口腔疾病也可能引起牙疼的错觉或牵涉痛，如三叉神经痛（神经科）、上颌窦炎（耳鼻喉科）、心绞痛（心内科，极少数情况表现为牙痛）等。这些情况需要明确诊断后，在相应科室进行对因治疗，牙疼症状作为伴随症状，其缓解时间取决于原发疾病的控制情况。
二、康复科在牙疼相关问题中的可能角色与介入时机
- 针对颞下颌关节紊乱病的康复介入
当牙疼明确是由颞下颌关节紊乱病引起，或口腔疾病治疗后仍存在咀嚼肌功能异常、关节活动受限等问题时，康复科可以发挥作用。康复治疗师会进行详细的功能评估，制定个体化康复方案。- 物理因子治疗：如超声波、低频电疗、冲击波、热疗或冷疗等，可帮助减轻局部炎症、缓解肌肉痉挛和疼痛。通常每周进行2-3次，每次15-30分钟，一个疗程可能为10-15次，具体次数根据病情调整。
- 手法治疗与运动训练：包括关节松动术、肌肉牵伸、姿势调整训练、下颌运动控制训练等，旨在改善关节活动范围、增强肌肉力量与协调性。这部分训练可能需要患者在治疗师指导下进行，并配合家庭训练，周期可能持续数周至数月。
- 生物反馈与行为干预：帮助患者认识并改变不良的口腔习惯（如紧咬牙、夜磨牙），通过放松训练等减轻肌肉紧张。
康复科介入此类问题的治疗周期，通常需要根据病情的严重程度、病程长短以及患者的配合程度来综合判断，从数周到数月不等，难以一概而论。
- 不建议将康复科作为牙疼的首诊科室
如前所述，绝大多数牙疼源于口腔本身的器质性病变，需要口腔科医生进行专业的检查（如视诊、探诊、叩诊、冷热诊、X线检查等）才能明确诊断。若未明确病因，盲目在康复科进行镇痛或物理治疗，可能会掩盖病情，延误对龋齿、牙髓炎等核心病因的治疗，导致疼痛反复发作、病情加重，甚至可能引发更严重的并发症，如颌骨骨髓炎等。
三、影响牙疼治疗与康复周期的主要因素
- 病因与病情严重程度：这是决定治疗周期的最关键因素。早期、轻微的口腔疾病（如浅龋）治疗简单，恢复快；而严重的感染（如急性化脓性牙髓炎、根尖周炎伴大面积骨质破坏）、复杂的根管系统、严重的牙周病等，则需要更长的治疗过程和观察期。
- 治疗的及时性与规范性：出现牙疼后及时就医，接受正规、规范的治疗，能够有效控制病情发展，缩短病程。若延误治疗或治疗不彻底，可能导致病情迁延不愈，疼痛反复，治疗周期自然延长。
- 个体身体状况与免疫力：患者的整体健康状况、免疫力水平、是否患有糖尿病等基础疾病，都会影响组织的修复能力和对感染的抵抗力。健康状况良好者通常恢复更快；而免疫力低下或有基础疾病的患者，感染控制和伤口愈合时间可能会延长。
- 患者的配合程度与口腔卫生维护：治疗后的护理至关重要。如根管治疗期间需避免患牙咬硬物，牙周治疗后需认真刷牙、使用牙线、定期复查洁治，龋齿充填后需注意口腔卫生以防继发龋。患者积极配合医嘱，保持良好的口腔卫生习惯，能有效促进康复，减少复发，从而间接缩短整体的治疗和康复时间。
四、总结
牙疼是一个需要明确病因才能有效治疗的症状，其治疗周期并非一个固定数值，而是受到病因、病情、治疗方式及个体差异等多方面因素的综合影响。康复科并非牙疼的常规首诊科室，当出现牙疼时，应首先选择口腔科或口腔专科医院就诊，以便及时明确诊断（如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等）并接受专业的口腔治疗，这是快速缓解疼痛、缩短病程的关键。只有在明确牙疼是由颞下颌关节紊乱等特定情况引起，且需要进行功能康复时，康复科才会作为协作科室参与治疗，其康复周期也需根据具体病情评估。出现牙疼症状，科学的做法是及时寻求口腔科医生的帮助，而非首先考虑康复科，以确保得到最直接、最有效的治疗。
