浙江舟山康复科肩周炎的治疗以物理治疗、运动疗法和中医康复技术为核心，结合个体化评估与阶梯式干预，能有效缓解疼痛、改善肩关节功能。
在浙江舟山的康复科，肩周炎患者通过系统的康复评估，通常会接受包括物理治疗（如超声波、电疗）、运动疗法（如关节松动术、主动-辅助训练）以及中医康复技术（如针灸、推拿）在内的综合干预方案，旨在减轻疼痛、恢复肩关节活动度与肌肉力量，防止关节僵硬，提升日常生活能力。
一、肩周炎的临床特征与诊断
肩周炎，又称“冻结肩”或“五十肩”，是一种以肩关节周围软组织慢性炎症、粘连为主要病理改变的疾病，多发于50岁左右人群，女性略多于男性。
主要症状
- 疼痛：早期以夜间痛、活动时痛为主，后期疼痛可能减轻，但活动受限加重。
- 活动受限：肩关节在各个方向的主动与被动活动均受限，尤以外展、外旋和后伸最为明显。
- 功能障碍：影响穿衣、梳头、提物等日常动作。
临床分期
- 疼痛期（冻结前期）：以疼痛为主，活动轻度受限。
- 冻结期（粘连期）：疼痛可能减轻，但关节活动度显著下降。
- 恢复期（解冻期）：肩关节活动度逐渐改善，病程可持续1-3年。
诊断依据 医生通过病史询问、体格检查（如肩关节活动度测量）及影像学检查（X光排除其他病变，MRI评估软组织）进行综合判断。
二、浙江舟山康复科的治疗策略
浙江舟山的康复科针对肩周炎采用多模式、阶梯化的康复治疗方案，强调早期干预与功能恢复。
物理因子治疗 利用物理能量减轻炎症与疼痛，为后续功能训练创造条件。
- 超声波治疗：促进局部血液循环，软化粘连组织。
- 低频电疗（如TENS）：缓解疼痛。
- 热疗/冷疗：急性期冷敷消肿，慢性期热敷放松肌肉。
运动疗法 是康复的核心，需在专业指导下循序渐进进行。
- 被动与辅助主动运动：由治疗师或健侧肢体帮助完成，防止关节进一步僵硬。
- 主动运动：患者自主进行，逐步增强肌肉力量。
- 关节松动术：由康复治疗师操作，改善关节活动度。
- 牵伸训练：缓解肌肉紧张，增加关节活动范围。
中医康复技术浙江舟山地区结合传统医学优势，广泛应用以下方法：
- 针灸：选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位，疏通经络，缓解疼痛。
- 推拿按摩：放松肩周肌肉，改善局部循环。
- 中药外敷/熏洗：活血化瘀，消肿止痛。
三、不同治疗方式的对比分析
以下表格对比了肩周炎常见治疗方式的特点，便于理解浙江舟山康复科综合治疗的优势。
| 治疗方式 | 主要作用 | 适用阶段 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|---|
| 药物治疗（口服/外用） | 快速缓解疼痛与炎症 | 疼痛期为主 | 起效快，易于使用 | 不能改善关节活动度，长期使用有副作用 |
| 物理因子治疗 | 消炎、镇痛、促进组织修复 | 各阶段均可，尤其疼痛期 | 非侵入性，安全性高 | 单独使用效果有限，需配合运动疗法 |
| 运动疗法 | 恢复关节活动度与肌肉力量 | 全程，尤其冻结期与恢复期 | 核心治疗，效果持久，提升功能 | 需患者坚持，早期可能加重疼痛 |
| 中医康复技术 | 疏通经络、活血化瘀、缓解症状 | 各阶段，尤其慢性期 | 结合地域特色，整体调理 | 疗效个体差异较大，需专业操作 |
| 手术治疗（关节镜松解） | 直接松解粘连组织 | 保守治疗无效的顽固性病例 | 效果直接明确 | 创伤性，有感染、再粘连风险，需术后康复 |
在浙江舟山康复科，医生会根据患者的具体分期、疼痛程度和功能障碍情况，制定个性化的康复计划，通常以物理治疗和运动疗法为基础，辅以中医康复技术，避免过早或不必要的手术干预。通过系统的康复训练，绝大多数肩周炎患者的肩关节功能能够得到显著改善，重新回归正常生活与工作。