18.3 mmol/L
中老年人空腹血糖达到18.3 mmol/L，意味着血糖水平显著升高，可能已进入糖尿病的范畴，且可能伴随有严重的高血糖相关症状和并发症风险。

一、血糖水平解读

1. 正常范围：

   • 空腹血糖正常值一般为3.9-6.1 mmol/L。
   • 超过7.0 mmol/L可诊断为糖尿病。

2. 18.3 mmol/L的意义：

   • 远超糖尿病诊断标准，表明血糖控制极差。
   • 可能已出现高血糖危象，需紧急处理。

二、可能的症状与体征

1. 典型症状：

   • 多饮、多尿、多食和体重下降（三多一少）。
   • 疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒等。

2. 急性并发症：

   • 酮症酸中毒：呼吸深快、呼气有烂苹果味。
   • 高渗性高血糖状态：严重脱水、意识障碍。

三、潜在的健康风险

1. 短期风险：

   • 急性并发症：如不及时处理，可能危及生命。
   • 感染风险增加：高血糖环境利于细菌繁殖。

2. 长期风险：

   • 慢性并发症：包括心血管疾病、肾脏病变、神经病变、视网膜病变等。
   • 生活质量下降：需长期药物治疗和生活方式调整。

四、应对措施

1. 紧急处理：

   • 立即就医，进行静脉输液和胰岛素治疗。
   • 监测生命体征和血糖变化。

2. 长期管理：

   • 药物治疗：包括口服降糖药和胰岛素。
   • 生活方式调整：健康饮食、规律运动、控制体重。
   • 定期监测：血糖、血压、血脂等指标。

五、预防与教育

1. 一级预防：

   • 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。
   • 定期体检：早期发现血糖异常。

2. 二级预防：

   • 早期诊断和治疗：控制血糖在目标范围内。
   • 并发症筛查：定期检查眼底、肾功能等。

3. 三级预防：

   • 延缓并发症进展：优化治疗方案。
   • 康复治疗：改善生活质量。

通过以上措施，可有效管理中老年人的高血糖问题，降低并发症风险，提高生活质量。