可以，2025年宁夏石嘴山参保人员在异地可办理特殊病种待遇认定，前提是已完成跨省异地就医备案，且所患疾病属于国家及自治区规定的门诊慢特病病种范围。
根据宁夏现行医保政策，石嘴山市基本医疗保险参保人员如长期在外地居住、工作或随迁，只要按规定办理了跨省异地就医备案，即可在备案地直接申请或享受门诊慢特病（即特殊病种）待遇，无需返回参保地重复办理认定手续。该政策自2023年起已明确取消门诊慢特病跨省备案的单独申请要求，实现与住院异地就医备案“一并办理、同步生效”，极大便利了异地长期居住人群的医疗保障需求。
一、政策基础与适用条件
参保身份与病种范围要求
只有参加石嘴山市职工医保或城乡居民医保的人员，方可申请特殊病种待遇。所患疾病必须属于宁夏回族自治区统一公布的门诊慢特病病种目录，例如高血压、糖尿病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤门诊放化疗等。非目录内病种无法享受相应报销待遇。异地就医备案是前提
参保人须先通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序“宁夏医保”或前往石嘴山市医保经办机构，完成跨省异地长期居住备案。备案成功后，其门诊慢特病资格可在备案地联网定点医疗机构直接使用，无需回石嘴山另行认定。备案类型影响待遇水平
不同备案类型对应不同报销比例。例如，“异地长期居住人员”备案后，报销比例接近参保地水平；而“临时外出就医人员”未提前备案，则报销比例将显著降低，且可能无法直接结算慢特病费用。
备案类型 | 是否需提前办理 | 能否直接结算慢特病 | 报销比例（参考） | 适用人群 |
|---|---|---|---|---|
异地长期居住 | 是 | 是 | 接近石嘴山本地水平 | 随迁老人、长期务工者 |
转诊转院 | 是（需医院证明） | 是 | 略低于本地 | 因病情需转外省治疗者 |
临时外出就医 | 否（但强烈建议） | 否（需先垫付后回石嘴山报销） | 明显降低（通常降10%-20%） | 短期出差、旅游突发疾病者 |
二、办理流程与材料准备
线上备案便捷高效
推荐通过“国家医保服务平台”APP操作：进入“异地备案”模块→选择“异地长期居住人员”→上传身份证、居住证明（如居住证、社区证明、租房合同等）→提交申请。审核通常在1-3个工作日内完成。线下渠道保留兜底服务
对于不熟悉智能手机操作的老年人，可携带医保卡、身份证、长期居住证明及宁夏本地银行存折（用于待遇发放）到石嘴山市医保中心或各县区经办窗口现场办理。特殊病种认定同步生效
自2023年起，宁夏已实现住院与门诊慢特病备案一体化。首次办理异地就医备案时，系统自动关联慢特病资格，已认定病种无需重复提交病历资料；若尚未认定，则需在备案地具备资质的医院就诊后，由当地医保部门协助上传认定材料至石嘴山审核。
三、待遇享受与注意事项
定点医疗机构限制
仅在备案地已接入国家异地就医平台的定点医疗机构就诊，方可直接结算慢特病费用。建议提前通过“国家医保服务平台”查询备案地支持慢特病直接结算的医院名单。年度限额与用药范围
异地享受的慢特病待遇，其报销比例、年度支付限额、药品目录均执行石嘴山市政策，而非就医地标准。例如，糖尿病年度报销限额为3000元，超出部分需自费。动态管理与资格复审
部分慢特病（如恶性肿瘤）为长期有效，但高血压、糖尿病等需每2-3年复审一次。复审可通过备案地医院上传近期检查报告，由石嘴山医保部门远程审核，无需本人返回。
2025年宁夏石嘴山参保人员在完成规范异地备案后，完全可以在居住地办理并享受特殊病种医保待遇，政策设计已充分考虑人口流动现实，通过备案一体化、结算直接化、服务线上化三大举措，切实减轻异地患者垫资与奔波负担，体现了医保制度的公平性与可及性。