15.9mmol/L，属重度高糖血症，提示糖尿病或糖尿病控制极差，情况危急。
该数值远超老年人空腹血糖正常范围（3.9~6.1mmol/L），已达到重度增高标准，不仅高度提示可能已罹患糖尿病，也表明当前血糖控制完全失控。持续的严重高血糖会迅速损伤全身多个器官系统，还可能诱发糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性危重并发症，直接威胁生命安全，必须立即就医干预。
一、数值背后的核心判断：严重异常与疾病警示
- 血糖水平的严重程度分级空腹血糖是评估糖代谢状态的关键指标，15.9mmol/L 处于最危险的等级，具体分级如下表所示：
| 血糖水平分级 | 空腹血糖范围（mmol/L） | 关键解读 |
|---|---|---|
| 正常范围 | 3.9 ~ 6.1 | 糖代谢功能正常 |
| 空腹血糖受损（糖尿病前期） | 6.1 ~ 6.9 | 糖调节能力下降，未达糖尿病标准 |
| 轻度增高 | 7.0 ~ 8.4 | 已符合糖尿病诊断，需立即干预 |
| 中度增高 | 8.4 ~ 10.1 | 血糖控制不佳，并发症风险显著升高 |
| 重度增高 | ＞ 10.1 | 15.9mmol/L 属于此级，并发症风险极高，需紧急处理 |
- 明确的疾病指向
- 对于未确诊人群，该数值是糖尿病的强烈诊断信号，结合临床症状（如多饮、多食、多尿、体重不明原因下降）即可明确诊断。
- 对于已确诊糖尿病的老年人，此数值表明当前治疗方案（饮食、运动、药物）完全失效，血糖控制处于极差状态。
二、短期与长期危害：全身器官的双重威胁
短期：可能诱发急性危重并发症老年人身体机能减退，严重高血糖极易在短期内引发危及生命的急性问题，常见包括：
- 糖尿病酮症酸中毒：血糖过高导致脂肪分解产生大量酮体，引发恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷。
- 高血糖高渗状态：血糖极高导致体内严重脱水，表现为极度口渴、尿量增多、精神萎靡、嗜睡，最终可发展为休克和昏迷，老年人病死率较高。
长期：慢性并发症对器官的渐进性破坏若血糖长期维持在该水平，全身血管和神经会持续受损，逐步出现不可逆的慢性并发症，主要累及以下系统：
- 微血管病变：损伤肾脏（导致糖尿病肾病，最终发展为尿毒症）、眼睛（引发糖尿病视网膜病变，导致视力下降甚至失明）。
- 大血管病变：使血液黏稠度增加，显著增加脑梗死、心肌梗死、下肢动脉硬化闭塞症等心脑血管疾病的发生风险。
- 神经病变：引发周围神经病变，表现为手脚麻木、疼痛、感觉减退；或导致自主神经病变，出现心慌、胃肠功能紊乱、尿失禁等。
- 其他：还可能导致糖尿病足（足部溃疡、感染甚至截肢）、皮肤病变、骨病等多种并发症。
三、紧急应对与长期管理：必须采取的行动方案
立即就医：启动紧急干预老年人空腹血糖 15.9mmol/L 属于医疗急症，需立即前往内分泌科或急诊科就诊，不可拖延。就医后，医生通常会采取以下措施：
- 完善检查：检测糖化血红蛋白（评估近 2-3 个月平均血糖）、尿常规（排查酮体）、肝肾功能、电解质等，明确病情严重程度。
- 紧急降糖：根据情况静脉输注胰岛素或使用速效胰岛素类似物，快速、平稳降低血糖。
- 防治并发症：针对可能出现的脱水、电解质紊乱等情况进行补液和纠正。
长期管理：构建多维度控糖体系血糖控制是一项长期工程，需在医生指导下建立综合管理方案，核心包括以下四方面：
- 药物治疗：严格遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等，切勿自行增减剂量或停药。
- 饮食控制：坚持规律饮食、少食多餐，控制总热量摄入，减少精制碳水化合物（如白米饭、白面条），增加膳食纤维（如蔬菜、燕麦）。
- 适量运动：选择温和的有氧运动，如快走、太极拳、广播操等，每次 30 分钟左右，每周至少 5 次，避免剧烈运动。
- 自我监测：在家中规律监测空腹及餐后血糖，记录血糖变化，为医生调整治疗方案提供依据。
老年人空腹血糖 15.9mmol/L 绝非普通的数值异常，而是身体发出的紧急求救信号，标志着糖尿病病情严重或控制失效。忽视这一信号会导致急性并发症突发和慢性器官损伤的双重危机，因此必须第一时间寻求专业医疗帮助，通过紧急降糖治疗控制风险，并在后续建立严格的饮食、运动、药物和监测体系，才能有效降低并发症风险，保障生命质量。
