空腹血糖6.8 mmol/L 不属于糖尿病，但属于糖尿病前期（空腹血糖受损）
老年人早餐前测得的空腹血糖为6.8 mmol/L，虽未达到糖尿病的诊断标准（≥7.0 mmol/L），但已超出正常范围（3.9–6.1 mmol/L），属于空腹血糖受损（IFG），是糖尿病前期的一种表现。这一数值提示糖代谢异常，需引起重视，通过生活方式干预或必要时医学评估，以预防进展为2型糖尿病。
一、空腹血糖6.8 mmol/L 的临床意义
糖尿病诊断标准的界定
根据《中国2型糖尿病防治指南》及世界卫生组织（WHO）标准，糖尿病的确诊需满足以下任一条件：空腹血糖≥7.0 mmol/L、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1 mmol/L，或典型高血糖症状伴随机血糖≥11.1 mmol/L。6.8 mmol/L虽高，但尚未达到糖尿病诊断阈值。糖尿病前期的风险警示
空腹血糖在6.1–6.9 mmol/L之间被定义为空腹血糖受损（IFG），属于糖尿病前期。此阶段胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能减退已开始显现，若不干预，每年约有5%–10%的个体可能进展为2型糖尿病。老年人血糖代谢的特殊性
尽管老年人的血糖控制目标在某些情况下可适度放宽（如健康状态差者空腹血糖可接受至7.0–8.0 mmol/L），但诊断标准并未因年龄而改变——空腹血糖≥7.0 mmol/L仍是糖尿病的统一门槛。6.8 mmol/L在任何年龄段均不诊断为糖尿病，但需评估整体健康状况。
二、空腹血糖异常的评估与管理
需结合其他检测综合判断
单次空腹血糖值可能存在波动，建议重复检测，或加做糖化血红蛋白（HbA1c）和OGTT以全面评估糖代谢状态。例如，HbA1c在5.7%–6.4%也提示糖尿病前期。生活方式干预是核心手段
对于空腹血糖6.8 mmol/L的老年人，首选饮食控制、规律运动、体重管理等非药物干预。研究显示，合理干预可使糖尿病前期人群糖尿病发病风险降低58%。警惕无症状性高血糖
老年人高血糖症状常不典型，可能仅表现为乏力、轻度口渴、尿频或皮肤瘙痒。即使无明显不适，也应定期监测血糖，尤其有糖尿病家族史、肥胖或高血压者。
下表对比不同血糖状态的诊断标准及临床意义：
项目 | 正常血糖 | 糖尿病前期（空腹血糖受损） | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
空腹血糖（mmol/L） | 3.9–6.1 | 6.1–6.9 | ≥7.0 |
OGTT 2小时血糖（mmol/L） | <7.8 | 7.8–11.0 | ≥11.1 |
糖化血红蛋白（HbA1c） | <5.7% | 5.7%–6.4% | ≥6.5% |
临床风险 | 低 | 2型糖尿病、心血管疾病风险显著升高 | 已确诊糖尿病，需规范治疗 |
干预重点 | 健康维持 | 生活方式干预，定期监测 | 药物+生活方式综合管理 |
老年人空腹血糖6.8 mmol/L虽未达糖尿病诊断标准，但已是糖代谢异常的重要信号。这一数值不应被忽视，也不必过度恐慌，关键在于科学评估、积极干预和长期监测。通过合理的饮食结构、适度的身体活动以及定期的血糖检测，可有效延缓甚至逆转糖尿病前期向2型糖尿病的进展，维护老年健康与生活质量。
