19.5 mmol/L 的血糖值对于小孩来说明显偏高，很可能意味着糖尿病的存在。仅凭一次血糖测量结果无法确诊糖尿病，需要进一步的医学检查和评估。

一、血糖值解读

1. 正常血糖范围
   对于儿童和青少年，空腹血糖的正常范围通常在 3.9-5.6 mmol/L 之间。当空腹血糖超过 7.0 mmol/L 时，就可能被诊断为糖尿病。

2. 19.5 mmol/L 的意义
   血糖值达到 19.5 mmol/L 远超正常范围，属于 高血糖 状态。这可能表明孩子的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的敏感性降低，从而导致血糖无法有效控制。

二、糖尿病的诊断标准

1. 空腹血糖
   空腹血糖≥ 7.0 mmol/L 是糖尿病的诊断标准之一。单次测量结果可能受到多种因素影响，因此需要至少两次独立测量来确认。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
   OGTT 是诊断糖尿病的常用方法。在试验中，孩子会饮用一定量的葡萄糖溶液，然后在特定时间点测量血糖值。如果 2 小时血糖≥11.1 mmol/L，则可能被诊断为糖尿病。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）
   HbA1c 反映过去 2-3 个月 的平均血糖水平。对于儿童和青少年，HbA1c≥ 6.5% 可能提示糖尿病的存在。

三、可能的影响因素

1. 饮食
   高糖、高脂肪饮食可能导致血糖升高。如果孩子前一天晚上摄入了大量含糖食物，可能会影响第二天早上的血糖测量结果。

2. 运动
   缺乏运动或运动不足可能导致胰岛素敏感性降低，从而影响血糖控制。

3. 应激
   情绪波动、疾病或手术等应激因素可能导致血糖暂时升高。

四、进一步检查和评估

1. 重复血糖测量
   为了排除偶然因素的影响，需要在不同时间点重复测量血糖值。

2. OGTT
   如果空腹血糖异常，医生可能会建议进行 OGTT 以评估孩子的葡萄糖代谢情况。

3. HbA1c
   HbA1c 可以提供更长期的血糖控制情况，有助于诊断和评估糖尿病的管理效果。

4. 其他检查
   医生还可能进行其他相关检查，如胰岛素水平、C 肽水平等，以了解孩子的胰岛素分泌情况。

五、管理和治疗

1. 饮食管理
   合理的饮食结构对于控制血糖至关重要。建议减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。

2. 运动
   适当的运动可以提高胰岛素敏感性，有助于控制血糖。建议孩子每天进行至少 60 分钟 的中等强度运动。

3. 药物治疗
   如果确诊为糖尿病，医生可能会根据孩子的具体情况开具降糖药物或胰岛素治疗方案。

4. 定期监测
   定期监测血糖值和 HbA1c 水平是管理糖尿病的重要环节。这有助于评估治疗效果，并及时调整治疗方案。

总之，小孩早上血糖 19.5 mmol/L 明显偏高，可能提示糖尿病的存在。确诊糖尿病需要进一步的医学检查和评估。如果发现孩子血糖异常，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。