老年人皮肤修复能力下降，皮脂分泌减少，这使得面部湿疹的自愈概率显著低于年轻人。轻度湿疹可能在严格保湿和环境调控下缓解，但慢性或反复发作的湿疹通常需要药物干预。若伴随剧烈瘙痒、渗出或继发感染，放任不管可能导致症状加重，甚至留下色素沉着或皮肤增厚。（132字）
特应性皮炎是老年面部湿疹的常见类型，与遗传和免疫异常相关。这类湿疹的自限性较差，环境干燥、接触过敏原或压力都可能触发复发。临床观察显示，仅约20%-30%的轻度病例能在4-6周内自愈，而中重度患者几乎都需要外用药物控制。眼周湿疹因皮肤薄弱，自愈可能性更低，不当处理还可能引发角膜炎或睑缘炎。（124字）
保湿剂的选择对修复皮肤屏障至关重要。含神经酰胺或胆固醇的乳霜能补充脂质，但单纯保湿对中重度湿疹效果有限。对比研究发现，未使用药物的老年患者中，自愈率不足25%，而规范治疗组的有效率超过80%。合并糖尿病或血管疾病的老年人，皮肤微循环差，自愈期望更不现实。（112字）
| 自愈条件 | 需干预情况 |
|---|---|
| 轻度红斑，无渗出 | 中重度炎症伴渗出 |
| 短期发作（<1周） | 慢性反复发作（>1个月） |
| 无基础疾病 | 合并糖尿病/免疫异常 |
| 严格保湿后缓解 | 保湿无效或加重 |
错误护理方式如盐水敷脸或草药偏方可能破坏皮肤pH值，加重炎症。某临床统计显示，34%的老年患者因自行处理导致接触性皮炎恶化。含薄荷醇的止痒产品虽能暂时缓解瘙痒，但会掩盖病情进展，反致延误治疗。（98字）
环境调控比被动等待更有效。保持室内湿度50%-60%，避免温差过大，选择无香料护肤品可减少刺激。部分老人因担心激素副作用拒绝用药，其实短期使用弱效激素（如1%氢化可的松）安全性较高，而长期瘙痒引发的睡眠障碍反而可能诱发心血管事件。（103字）
微生物组失衡会延缓愈合。老年人面部保护性菌膜易受破坏，过度清洁反而降低表皮葡萄球菌定植量。实验表明，含益生菌的护肤品可辅助减轻炎症，但不能替代药物治疗。若合并金黄色葡萄球菌感染，则需联合抗生素。（92字）
食物过敏在老年湿疹中的作用有限，除非检测出明确过敏原，否则盲目忌口可能导致营养不良。更需关注镍、香料或防腐剂等接触性过敏原，它们可能通过眼镜架、假牙粘合剂持续刺激皮肤。记录发作前后的接触史比等待自愈更实用。（94字）