小孩晚餐血糖29.6，这属于高血糖的范畴，可能由多种原因引起。以下是关于这一问题的详细解析：

一、高血糖的定义与影响

高血糖是指血液中葡萄糖含量超过正常范围。对于儿童来说，正常空腹血糖值应在3.9-6.1mmol/L之间，而餐后2小时血糖值应不超过7.8mmol/L。当血糖值达到29.6mmol/L时，已远超正常范围，可能对孩子的健康产生严重影响。

二、可能的原因

1. 糖尿病

糖尿病是导致高血糖的最常见原因之一。儿童糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。

2. 应激反应

在感染、手术、创伤等应激状态下，机体会释放应激激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会促进肝脏糖原分解和糖异生，导致血糖升高。

3. 药物影响

某些药物，如糖皮质激素、利尿剂等，可能会导致血糖升高。如果孩子正在服用这些药物，应密切监测血糖变化。

三、应对措施

1. 及时就医

发现孩子血糖异常升高时，应立即就医，进行详细检查和诊断，以确定具体原因并制定相应治疗方案。

2. 饮食管理

在医生指导下，合理安排孩子的饮食，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入。

3. 运动锻炼

鼓励孩子进行适当的运动锻炼，如散步、游泳、骑自行车等，有助于控制血糖水平。

4. 药物治疗

根据医生的建议，可能需要使用胰岛素或其他降糖药物来控制血糖。

四、预防与监测

1. 定期体检

定期带孩子进行体检，包括血糖、血脂、血压等指标的检测，及时发现并处理潜在的健康问题。

2. 健康生活方式

培养孩子健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于预防高血糖的发生。

3. 家庭监测

对于有糖尿病家族史或存在其他高危因素的孩子，建议在家中进行血糖监测，以便及时发现血糖异常并采取相应措施。

通过以上解析，我们了解到小孩晚餐血糖29.6可能是由多种原因引起的，包括糖尿病、应激反应和药物影响等。及时就医、合理饮食、适当运动和药物治疗是应对高血糖的关键措施。定期体检、健康生活方式和家庭监测也有助于预防和控制高血糖的发生。