21.6 mmol/L
中老年人早餐血糖达到21.6 mmol/L，表明血糖水平显著升高，可能已进入糖尿病或糖尿病前期状态。这一数值远超正常范围（空腹血糖应低于6.1 mmol/L），需引起高度重视。
一、血糖水平的临床意义
正常血糖范围
- 空腹血糖：正常值为3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：正常值应低于7.8 mmol/L。
高血糖的界定
- 空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之间。
- 糖耐量受损（IGT）：餐后2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间。
- 糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。
二、21.6 mmol/L的潜在风险
急性并发症风险
- 高血糖危象：包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗状态（HHS），可危及生命。
- 脱水和电解质紊乱：高血糖导致渗透性利尿，引起脱水和电解质失衡。
慢性并发症风险
- 心血管疾病：高血糖增加心脏病和中风风险。
- 肾脏病变：长期高血糖可导致糖尿病肾病，甚至发展为肾衰竭。
- 神经病变：高血糖损伤神经，引起糖尿病神经病变，导致感觉异常和疼痛。
- 视网膜病变：高血糖损害视网膜血管，增加糖尿病视网膜病变风险，严重者可致失明。
三、应对措施
及时就医
- 尽快到医院进行全面检查，包括糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等，以明确诊断。
- 遵循医生建议，制定个性化治疗方案。
生活方式调整
- 饮食管理：控制总热量摄入，均衡营养，避免高糖、高脂肪食物。
- 运动锻炼：适度有氧运动，如快走、游泳，有助于降低血糖。
- 体重管理：保持健康体重，避免肥胖。
药物治疗
根据医生指导，可能需要使用口服降糖药或胰岛素治疗，以控制血糖水平。
四、血糖监测的重要性
定期监测
- 自我血糖监测（SMBG）：使用家用血糖仪定期测量血糖，了解血糖波动情况。
- 糖化血红蛋白监测：每3-6个月检测一次，评估长期血糖控制情况。
监测频率
- 初始治疗阶段：每天监测血糖，调整治疗方案。
- 稳定控制后：根据医生建议，减少监测频率，但需定期复查。
通过及时诊断和综合管理，中老年人可以有效控制高血糖，降低并发症风险，提高生活质量。
