极高血糖，已达糖尿病诊断阈值，需立即就医
该数值若为mmol/L（早餐后约1小时测得），已远超儿童糖尿病诊断界值，属于极高血糖，应立即前往急诊评估，排查糖尿病酮症酸中毒（DKA）并尽快启动治疗。临床诊断以静脉血浆葡萄糖为准，家用血糖仪仅作参考。
血糖数值解读与诊断阈值
- 若为mmol/L：早餐后约1小时测得29.2 mmol/L，显著高于餐后/随机血糖≥11.1 mmol/L的糖尿病诊断界值；无论是否空腹，此水平均提示极高血糖，需紧急处理。
- 若为mg/dL：换算为mmol/L≈29.2×0.0555≈1.62 mmol/L，该数值低于低血糖阈值2.8 mmol/L，属于严重低血糖，同样需要紧急处理。
- 诊断以静脉血糖为准；家用血糖仪读数不作为诊断依据。
- 参考范围与诊断要点如下：
| 指标 | 合理/正常参考 | 糖尿病诊断界值 | 当前数值对应意义 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | 常见参考3.9–6.1 mmol/L；部分机构上限<7.0 mmol/L | ≥7.0 mmol/L | 若为mmol/L且为餐后测得，则远高于诊断界值 |
| 2小时餐后血糖（2h PG） | 常见参考<7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L | 若为mmol/L，则远超诊断界值 |
| 随机/餐后血糖 | — | ≥11.1 mmol/L | 若为mmol/L，已达诊断界值且属极高值 |
上述范围与界值来自权威临床科普与专家解读，适用于儿童与青少年。
紧急处理与就医要点
- 立刻前往急诊或拨打120，避免延误。
- 如伴多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状，或出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等，高度警惕DKA。
- 未确诊前避免剧烈运动与大量进食含糖饮料；携带既往血糖记录与用药信息。
- 医院将评估血糖、酮体（血/尿）、电解质、酸碱平衡并按需补液、纠正电解质紊乱与胰岛素治疗。
常见血糖范围与诊断要点
- 诊断标准（与成人一致）：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后/随机血糖≥11.1 mmol/L，即可诊断糖尿病；空腹血糖5.6–6.9 mmol/L为受损区间。
- 常见参考范围（不同机构略有差异）：空腹多为3.9–6.1 mmol/L或3.9–6.9 mmol/L；餐后2小时多为<7.8 mmol/L；低血糖阈值常取<2.8 mmol/L。
- 测量规范：临床诊断以静脉血浆葡萄糖为准，家用血糖仪仅作筛查与监测。
儿童糖尿病类型与后续管理
- 类型与特点：1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏，起病急，常以DKA为首发；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，部分患儿早期经干预可改善。
- 控制目标（示例）：1型餐前4.0–7.0 mmol/L、餐后5.0–10.0 mmol/L、睡前4.4–7.8 mmol/L，HbA1c <7%；2型空腹血糖3.9–7.2 mmol/L，HbA1c <7%。
- 随访要点：规范监测血糖与HbA1c，个体化营养与运动处方，持续教育与家长培训，预防低血糖与DKA。
医学安全提示：上述信息用于健康科普，不能替代医生面对面诊疗；出现极高血糖或疑似DKA表现时，请立即就医。
