餐后血糖21.7 mmol/L
对于中年人来说，餐后血糖达到21.7 mmol/L，这很可能表明已经患有糖尿病。正常情况下，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。当血糖值超过11.1 mmol/L时，即可诊断为糖尿病。21.7 mmol/L的血糖水平显著高于糖尿病的诊断标准。
一、糖尿病的诊断标准
- 空腹血糖：正常值为3.9-6.1 mmol/L，当空腹血糖≥7.0 mmol/L时，可诊断为糖尿病。
- 餐后2小时血糖：正常值应低于7.8 mmol/L，当餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L时，可诊断为糖尿病。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月的平均血糖水平，当HbA1c≥6.5%时，可诊断为糖尿病。
| 指标 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| 餐后2小时血糖 | <7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | <6.0% | ≥6.5% |
二、高血糖的危害
短期危害：
- 口渴、多尿：由于血糖升高，肾脏需要排出更多的水分，导致口渴和多尿。
- 疲劳、乏力：高血糖影响细胞对葡萄糖的利用，导致能量供应不足，出现疲劳和乏力。
- 视力模糊：高血糖引起眼部血管病变，导致视力模糊。
长期危害：
- 心血管疾病：高血糖增加动脉粥样硬化的风险，容易引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。
- 肾脏疾病：长期高血糖损害肾脏功能，可能导致糖尿病肾病，甚至肾衰竭。
- 神经病变：高血糖损伤神经，引起糖尿病神经病变，出现麻木、刺痛等症状。
三、糖尿病的管理
饮食控制：
- 控制总热量：根据个人情况制定合理的热量摄入计划。
- 均衡营养：保证碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理比例。
- 避免高糖食物：减少糖果、甜饮料等高糖食物的摄入。
运动治疗：
- 有氧运动：如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
- 力量训练：如举重、做哑铃等，每周进行2次以上的力量训练。
药物治疗：
- 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类等，根据医生建议选择合适的药物。
- 胰岛素治疗：当口服降糖药无法控制血糖时，可能需要使用胰岛素。
血糖监测：
- 定期监测：定期测量空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，了解血糖控制情况。
- 自我监测：使用家用血糖仪进行自我监测，及时调整治疗方案。
对于中年人来说，餐后血糖达到21.7 mmol/L是一个严重的警示信号，需要及时就医进行进一步检查和治疗。通过合理的饮食控制、运动治疗、药物治疗和血糖监测，可以有效管理糖尿病，减少并发症的发生。
