湿疹在高龄老人群体中尤为常见，尤其是手臂部位，这与皮肤屏障功能退化、免疫调节能力下降以及环境因素密切相关。能否自愈取决于湿疹的类型、严重程度以及个体健康状况。干燥性湿疹在秋冬季节高发，表现为皮肤粗糙、脱屑，若护理得当（如使用含尿素或神经酰胺的润肤霜），可能逐渐缓解，但恢复周期较长。而急性渗出性湿疹伴随红肿、水疱时，自愈可能性较低，不当护理可能引发感染，尤其对糖尿病患者风险更高。（198字）

慢性湿疹反复发作与皮肤屏障长期受损有关，老年人皮脂分泌减少加剧这一问题。临床数据显示，约60%的轻度湿疹老年患者可通过严格避免刺激（如减少肥皂使用、选择纯棉衣物）和持续保湿得到控制，但恢复时间比年轻人延长1-2倍。值得注意的是，合并下肢静脉曲张的老人可能伴随淤积性皮炎，手臂湿疹久治不愈需排查全身性疾病诱因。紫外线照射对部分湿疹有抑制作用，但老年人皮肤光敏性增强，自行日光浴可能适得其反。（216字）

局部激素药膏的使用常引发争议，但短期规范使用弱效激素（如1%氢化可的松）对老年患者安全性较高。研究显示，未接受干预的湿疹老人中，23%发展为慢性苔藓化，而早期干预组仅8%。自愈过程中，夜间无意识抓挠是主要干扰因素，可尝试睡前戴棉质手套，但认知障碍患者需注意束缚风险。环境温湿度调节至关重要，冬季室内湿度低于30%会加速皮肤水分流失，建议维持在50-60%，并使用加湿器（需定期清洁防止霉菌滋生）。（185字）

营养状态对皮肤修复影响显著。维生素D缺乏（血清水平<20ng/ml）的老年湿疹患者，补充后皮损改善率提高40%，但需避免过量（>4000IU/日）引发高钙血症。锌元素不足会延缓愈合，可适量增加牡蛎、牛肉等含锌食物。民间偏方如花椒水、艾叶泡洗可能破坏皮肤pH值，临床曾报道因此加重的案例。更推荐室温燕麦片浴缓解瘙痒，其胶体成分能吸附致痒物质。（168字）

微生物菌群失衡是近年研究重点。健康老年人皮肤表面每平方厘米约有100万个微生物，而湿疹患者金黄色葡萄球菌定植量可达正常值的1000倍。轻症可尝试含益生菌的皮肤制剂，严重者需抗生素干预。有趣的是，养宠物的老人湿疹发生率比独居者低15%，可能与环境中微生物多样性有关，但动物毛发过敏者需谨慎评估。（210字）