对于一位28岁的年轻人来说，空腹血糖值达到23.0mmol/L是一个非常危险的信号，这表明身体正处于严重的高血糖状态中。

正常情况下，健康成年人的空腹血糖范围在3.9-6.1mmol/L之间。23.0mmol/L的数值已经远超正常上限，甚至超过了16.7mmol/L这个可能引发高渗性昏迷等严重并发症的临界值，必须立即就医处理。

导致这种情况发生的常见原因主要有以下几点：

• 糖尿病失控 ：这是最主要的原因。无论是1型还是2型糖尿病，如果血糖控制不佳，都可能导致血糖飙升至如此危险的水平。
• 急性感染 ：身体在遭受细菌或病毒等病原体侵袭时，会产生大量应激激素（如肾上腺素、皮质醇），这些激素会对抗胰岛素的作用，从而使血糖急剧升高。
• 药物失效 ：对于依赖胰岛素或口服降糖药的患者来说，药物剂量不足、产生耐药性或注射错误等情况都可能导致血糖无法得到有效控制。

持续的严重高血糖会对身体造成多方面的损害：

• 引发急性并发症 ：极高的血糖会导致血液渗透压过高，容易引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，这两种情况都可能导致休克、昏迷甚至死亡。
• 加重器官损伤 ：长期的高血糖状态会损害全身的血管和神经，加速心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等慢性并发症的发展。

当务之急是立即前往医院就诊。医生会通过详细检查明确病因，并采取静脉输注胰岛素等紧急措施将血糖降至安全范围。需要尽快查明导致血糖失控的根本原因，以便制定后续的治疗方案。请务必不要延误，立即寻求医疗帮助。