湿疹在老年人身上反复发作是一个常见的皮肤问题，医学上称为慢性湿疹，特点是病程长、易复发。老年人的皮肤屏障功能较弱，皮脂腺萎缩、角质层含水量下降，再加上可能合并糖尿病、血管病变等慢性病，使得湿疹更加顽固。虽然目前医学上无法彻底根治湿疹，但通过规范治疗和科学护理，大多数患者可以达到长期稳定的状态。（120字）
在治疗方面，外用激素药膏（如氢化可的松、糠酸莫米松）仍是首选，但许多老年人对激素存在误解，担心副作用。实际上，在医生指导下短期使用中弱效激素是安全的。对于面部等皮肤较薄的部位，可选用非激素类药膏（如他克莫司软膏）。口服抗组胺药（如氯雷他定）可缓解瘙痒，但需注意第一代抗组胺药（如扑尔敏）可能引起嗜睡，增加老年人跌倒风险。近年来，生物制剂（如度普利尤单抗）在部分难治性湿疹患者中显示出良好效果，但价格较高且需注射治疗。（198字）
日常护理对控制湿疹至关重要。洗澡时水温不宜过高（<38℃），时间控制在10分钟内，避免使用碱性肥皂或含香精的沐浴露。擦干皮肤时应轻轻按压而非用力擦拭。保湿剂应在洗澡后3分钟内涂抹，选择无香精、低敏配方的医用级产品。冬季室内湿度低时，使用加湿器可减少皮肤干燥。衣物材质也需注意，羊毛、化纤等可能刺激皮肤，建议选择纯棉或透气面料。（158字）
环境诱因排查是减少复发的关键。尘螨、宠物皮屑、某些清洁剂或新换的床上用品（如羽绒被）都可能成为过敏原。建议进行斑贴试验明确过敏原，并尽量避免接触。部分降压药（如卡托普利）或降糖药也可能诱发湿疹样皮疹，需与医生讨论调整用药方案。（120字）
合并症管理同样重要。糖尿病患者若血糖控制不佳，皮肤修复能力会下降；静脉曲张患者易出现淤积性皮炎；甲状腺功能异常也会加重皮肤干燥。湿疹治疗需结合多学科协作，确保基础疾病稳定。营养方面，应保证优质蛋白、维生素A/E和锌的摄入，但避免盲目补充保健品，过量维生素A反而可能加重皮肤问题。（158字）
| 关键措施 | 具体建议 |
|---|---|
| 药物治疗 | 外用激素（短期）、非激素药膏（面部）、抗组胺药（避免嗜睡型） |
| 皮肤护理 | 温水短时洗澡、低敏保湿剂、避免碱性清洁产品 |
| 环境控制 | 排查过敏原、保持适宜湿度、选择纯棉衣物 |
| 合并症管理 | 控制血糖、改善血液循环、监测甲状腺功能 |
虽然湿疹无法完全治愈，但通过综合管理，老年人仍可显著减少发作频率，提高生活质量。关键在于长期坚持科学的治疗和护理方案，而非依赖短期缓解。（120字）
