血糖29.3，我才28岁：这不是演习，这是身体拉响的红色警报
看到血糖仪上那个刺眼的数字——29.3，你的第一反应是什么？是不是感觉大脑瞬间一片空白，心脏咯噔一下？
别慌，但请务必立刻、马上，把这件事当作最高优先级的警报。作为一名在临床见过太多类似情况的医生，我想请你深吸一口气，然后听我说：这个数字，意味着你的身体正经历一场严重的“内涝”，而且随时可能决堤。
这不是危言耸听。请放下手机里的一切，先去喝一大杯白开水，然后直奔最近的医院急诊。这篇文章，是你在去医院的路上，或者安顿下来后需要了解的一切。它不能替代医生，但能让你明白，究竟发生了什么。
你的身体，正在经历一场“甜蜜的洪水”
让我们先来聊聊29.3这个数字到底有多“夸张”。
想象一下，我们血管里的血液，就像一条承载着生命物资的河流。正常情况下，河水里的“糖”（葡萄糖）浓度是恰到好处的，它能滋养两岸的土地（你的器官和细胞）。
而29.3mmol/L，相当于这条河突然被倾倒了巨量的糖，河水变得黏稠、迟滞，几乎无法流动。正常的血糖浓度，好比一杯清茶；而你的血糖，已经变成了一碗快要凝固的糖浆。
医学上，我们诊断糖尿病的标准是空腹血糖超过7.0，或者餐后超过11.1。你的数值，是这个标准的三倍还多。这已经不是“偏高”的范畴，而是随时可能引发急性并发症的危急状态。
为什么是我？我才28岁！
“我还这么年轻，怎么会得这种老年病？”这可能是你脑海里盘旋的最大疑问。
其实，这正是最需要警惕的地方。在我的临床经验中，年轻人出现如此极端的高血糖，往往指向一个可能性：1型糖尿病的首次爆发。
1型糖尿病，简单来说，就是你身体里负责生产胰岛素的“工厂”（胰岛β细胞）被自己的免疫系统误伤了。没有了胰岛素这个“搬运工”，血液里的糖就进不了细胞，只能在血管里“流浪”，越积越多，最终造成了这场“甜蜜的洪水”。
这通常伴随着一些典型症状，你可以对照一下：是否感到异常口渴，怎么喝水都解不了渴？是否频繁跑厕所？是否觉得浑身无力，像是被抽干了精力？甚至有没有感到恶心、想吐？
如果你的答案是肯定的，那么这很可能是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的前兆，这是一种可以致命的急性并发症，必须立刻进行医疗干预。
当然，也并非全是坏消息。另一种可能是，你身体里的2型糖尿病已经潜伏了很长时间，只是你一直不知道。在某个压力山大、熬夜、或者暴饮暴食的节点后，血糖彻底失控，爆发了出来。
现在，立刻该做什么？
我知道你现在可能很慌，但请记住这几个步骤，它们至关重要：
- 喝水，大量喝水：喝白开水，不是可乐、不是果汁。水可以帮助稀释你黏稠的血液，这是你能为自己做的最简单也最有效的自救。
- 直奔急诊：不要等明天，不要挂门诊。急诊室的医生和设备能最快地帮你稳定住情况。
- 清晰沟通：到了医院，直接告诉医生：“我28岁，下午测出血糖29.3，感觉……（说出你的症状）。” 这能帮助医生立刻做出判断。
在医院，医生会像侦探一样，通过一系列检查来寻找真相。他们会复查你的血糖，检查你的尿液里有没有酮体——那是身体在“燃烧脂肪”供能时产生的酸性副产品，也是DKA的关键指标。他们还会抽血，看看你血液的酸碱度和电解质是否平衡。这些信息，是制定下一步治疗方案的生命线。
从警报到日常：如何与“高血糖”和平共处？
度过了危险的急性期，真正的挑战才刚刚开始。但请你相信，这绝不是世界末日。糖尿病，更像是一种需要你用心学习和管理的生活方式。
医生会为你量身打造治疗方案，很可能包括胰岛素治疗。请不要害怕胰岛素，它不是毒品，而是你身体此刻最需要的“外援”。学会如何注射，如何根据血糖调整剂量，这是你的第一课。
更重要的是，你需要重新审视自己的生活。这并不是让你从此过上苦行僧的日子，而是更聪明地生活。你会开始了解，原来米饭、面条这些主食，对血糖的影响比一块巧克力还要大。你会发现，饭后半小时的散步，是性价比最高的“降糖药”。
你会拥有一个新伙伴——血糖仪。每天监测血糖，就像每天查看天气预报一样，它能帮你预知身体的“风雨”，及时调整应对策略。
请记住，你不是一个孤独的战士。你的医生、家人，还有千千万万和你一样的“糖友”，都是你的同盟军。这次高血糖警报，虽然来势汹汹，但它也给了你一个机会，一个重新认识自己身体、开启更健康生活的机会。
现在，先专注于眼前的第一步：去医院。未来的路，我们一步一步走。
