28岁夜间血糖飙到30.0 mmol/L，如何自救与避免复发
当夜先稳住的三件事
深夜看到血糖仪上跳出30.0 mmol/L，先别慌。这个数值已经处在极高水平，常见后果是脱水、电解质紊乱，严重时可发展为糖尿病酮症酸中毒或高渗状态。此刻最重要的是三件事：补水、复测、判断是否需要急诊。喝温水小口多次，避免剧烈运动与酒精，暂停高糖食物；尽快复测血糖，条件允许加测尿酮。若出现明显口渴脱水、持续呕吐、呼吸深快或带烂苹果味、意识模糊、剧烈腹痛、胸闷胸痛等任一表现，不要犹豫，立刻前往急诊。医院通常会进行静脉补液、胰岛素治疗与电解质纠正，这是把风险降到最低的最快路径
。
为什么偏偏在夜里飙高
很多因素会在夜间“推高”血糖。最常见的还是饮食与作息：晚餐或夜宵高糖/高GI、暴饮暴食，或熬夜、失眠、精神压力导致胰高血糖素、糖皮质激素等升糖激素增多；已确诊糖尿病而用药不规律或剂量不足，也会出现夜间失控。另一个容易被忽略的机制是苏木杰反应：夜里先发生低血糖，机体为自我保护“反跳”升高血糖，后半夜或清晨反而更高；与之不同，黎明现象是凌晨4–8点激素自然上升引起的清晨走高，若整夜都高，多半不是它。把这些可能性理清，后面的调整才更有方向
。
把夜间轨迹看清再出手
想要对症下药，先看清夜间血糖的“路线图”。建议在接下来的3–7天做一次多点监测：记录晚餐内容与时间、运动、用药/胰岛素时点与剂量，并在午夜0点与凌晨3点加测，或佩戴连续血糖监测（CGM） 。如果午夜与凌晨都高，提示夜间整体控制不足；如果午夜低、清晨高，优先考虑苏木杰反应，下一步要减少夜间低血糖风险；若主要是清晨上升，更像黎明现象，需要在医生指导下加强夜间或清晨的降糖覆盖
。
把风险挡在明天之外
把今晚的经验沉淀成明天的习惯，风险就会持续下降。饮食上，把晚餐做成全天的“底盘”，减少精制碳水与含糖饮料，增加蔬菜与优质蛋白，并尽量在睡前≥3小时不再进食；运动上，晚餐后步行15–30分钟更稳血糖，避免临睡前高强度训练；用药上，严格按医嘱定时定量，不自行增减，若频繁夜间偏高，带着监测数据去找医生评估晚间口服药或胰岛素的种类、时机与剂量。这些看似细小的调整，往往决定了夜间血糖能否回到安全区
。—— 本内容为健康科普，不能替代个体化医疗建议；若出现≥30.0 mmol/L并伴不适或任何危急症状，请立即就医或呼叫急救。
