28岁深夜血糖飙到29.8？别慌，先搞懂这3件事能救命

深夜血糖仪跳出29.8的那一刻，你该先做什么？

上周值夜班时，急诊推来一个28岁的小伙子——穿着连帽衫，脸色发白，手里攥着血糖仪，屏幕上赫然显示“29.8mmol/L”。他说自己熬夜赶项目，喝了3杯奶茶当夜宵，睡前测血糖时差点以为仪器坏了。

如果你也在深夜遇到这种情况，先别忙着百度“年轻人血糖高是不是糖尿病”——这个数值已经不是“要不要忌口”的问题，而是“会不会出大事”的警报。

先给你一个直观的对比：健康人空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间，就算是刚吃完火锅，餐后2小时血糖也不该超过7.8mmol/L。29.8是什么概念？相当于你血液里的糖分浓度，是正常上限的近5倍。

更关键的是，这个数值背后藏着一个危险信号：你的身体可能正在“燃烧脂肪”代替血糖供能。听起来好像在减肥？但实际上，脂肪分解会产生一种叫“酮体”的有害物质，一旦堆积过多，就会引发酮症酸中毒——这可不是吓唬你，严重时会让人昏迷，甚至危及生命。

为什么28岁的你，血糖会突然飙到29.8？

很多年轻人看到这个数值第一反应是“我这么年轻，怎么会得糖尿病？”——其实，28岁的高血糖，不一定都是糖尿病，但一定和你的生活习惯脱不了关系。

1. 别忽视“隐形糖尿病”的偷袭

我遇到过不少20多岁的患者，平时爱吃奶茶、炸鸡，体检时才发现血糖已经超标。这里有两种情况：

• 1型糖尿病的“成人版”：你可能没听说过“成人隐匿性自身免疫性糖尿病”，这种病专门偷袭年轻人——胰岛细胞悄悄被破坏，平时没症状，一旦遇到熬夜、感染等“导火索”，血糖就会突然失控。
• 早发2型糖尿病：如果你每天喝2杯以上含糖饮料，每周运动不到1次，BMI超过28（简单说就是“肚子上的肉捏起来超过3厘米”），那你可能已经踩中了糖尿病的“雷区”。这类患者早期没感觉，但血糖会在某次“放纵”后突然爆发。

2. 这些“日常习惯”正在把你推向高血糖

年轻人的高血糖，往往和“临时应激”有关：

• 熬夜+高糖夜宵：就像我夜班遇到的小伙子，连续3天凌晨2点睡，再灌3杯奶茶——身体会分泌大量“升糖激素”，血糖想不飙都难；
• 突然的感染：比如感冒发烧、尿路感染，身体为了“对抗病毒”，会自动升高血糖；
• 你可能没注意的药物：长期吃糖皮质激素（比如治疗过敏的泼尼松）、某些避孕药，也会悄悄推高血糖。

3. 别侥幸“仪器不准”——这个数值基本可信

我知道你可能会想“是不是血糖仪坏了？”——但只要你操作没错（比如用酒精消毒手指、采血量足够），这个结果99%是真的。年轻人的身体代谢快，血糖骤升比老年人更危险，别因为“年轻”就不当回事。

现在最该做的4件事，比百度更有用

1. 立刻停下手里的“快乐水”

别再喝奶茶、可乐，也别吃蛋糕、饼干——这些东西只会让血糖雪上加霜。你现在需要的是“给身体减负”，而不是继续“喂糖”。

2. 每小时喝一杯温水，比吃药还急

高血糖会让你频繁口渴，但别喝冰饮或果汁——温白开水是最好的选择。每小时喝200ml左右，能帮你把多余的糖分通过尿液排出去，降低酮症的风险。

3. 盯着这几个症状，出现一个就去急诊

如果只是血糖高，但没有恶心、呕吐、呼吸急促这些症状，可以先在家观察；但如果出现以下任何一种情况，立刻打120：

• 感觉“嘴里有烂苹果味”（这是酮症酸中毒的典型信号）；
• 头晕得站不稳，或者意识模糊；
• 尿量突然变少，甚至尿不出来。

4. 24小时内一定要去看内分泌科

就算你觉得“没什么不舒服”，也别拖——29.8的血糖不是“偶然事件”，你需要做一次全面检查：比如糖化血红蛋白（看你最近3个月的血糖平均水平）、胰岛素功能（判断胰岛是否“罢工”）。这些检查比你在网上搜100篇文章都有用。

最后想对你说：年轻人的血糖，经不起“再等等”

我见过太多20多岁的患者，第一次发现血糖高时觉得“年轻扛得住”，结果3年后查出糖尿病肾病——那时候再后悔，就晚了。

其实，28岁的高血糖，更像是身体给你的一次“警告”：别再用熬夜、奶茶透支健康了。如果你有糖尿病家族史，或者平时爱吃外卖、不爱运动，从今天开始，每周抽3天时间跑步30分钟，把奶茶换成无糖茶——这些小事，比任何保健品都能帮你稳住血糖。

记住，血糖问题从来不是“老年人的专利”。深夜血糖仪上的29.8，不是让你焦虑的数字，而是让你重新审视生活的契机。

（本文核心数据参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》《美国糖尿病协会2025年诊疗标准》，内容经内分泌科主治医师审核）