血糖28.0 mmol/L，不是“偏高一点”，而是极度危险的医学急症。 一个29岁的年轻人在睡前测出这个数值，意味着身体已经拉响红色警报——这不是靠多喝水、少吃点糖就能解决的问题，而是需要立刻就医的紧急状况。

正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。即使是糖尿病患者，日常控制目标也很少超过10。28.0这个数字，已经远远超出安全范围，极可能伴随糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）——这两种情况都可能在几小时内危及生命。

那么，一个看起来还很年轻的29岁人，怎么会突然出现这么高的血糖？ 最常见的情况是1型糖尿病首次发作。很多人以为糖尿病是中老年病，但1型糖尿病恰恰好发于青少年和青壮年。它的特点是胰岛β细胞被免疫系统错误攻击，胰岛素几乎完全无法分泌。一旦发病，血糖会像脱缰野马一样飙升。有些人在确诊前只是觉得最近特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降，直到某天测血糖才发现已经高得吓人。

当然，也不能排除2型糖尿病急性恶化的可能。比如长期忽视血糖管理、突然感染（如感冒、肺炎）、严重压力、或擅自停用降糖药/胰岛素，都可能导致血糖失控。尤其在熬夜、饮食混乱、情绪波动大的生活状态下，身体对胰岛素的敏感性进一步下降，血糖更容易“爆表”。

更值得警惕的是，血糖高达28.0时，人可能已经出现明显症状：极度口干、呼吸深快、意识模糊、恶心呕吐，甚至嗜睡或昏迷。如果你或身边的人测出这个数值，不要犹豫，不要等明天——立刻拨打急救电话，或前往最近医院的急诊科。这不是小题大做，而是生死攸关的几分钟。

在等待医疗救助的过程中，可以做的是： 保持清醒，尽量少量多次喝清水（如果意识清楚且能吞咽），但不要自行服用降糖药或注射胰岛素——剂量错误可能引发更危险的低血糖。记录下最近几天的饮食、用药、症状变化，这些信息对医生判断病因至关重要。

事后回看，很多人会懊悔：“早知道早点体检就好了。”确实，很多年轻人体检只查肝功肾功，却忽略了血糖。其实一次简单的空腹血糖+糖化血红蛋白检测，就能提前发现隐患。尤其是有家族史、体重超标、长期久坐、经常熬夜的人，更该把血糖纳入常规监测。

血糖28.0不是命运的终点，而是一个极其刺耳的提醒：你的身体在求救。 及时干预，多数人完全可以回归正常生活。但前提是——你得先跨过那道“立刻就医”的门槛。别让侥幸心理，变成无法挽回的遗憾。