空腹血糖18.1 mmol/L，不是“有点高”，而是非常危险的信号。
如果你今年30岁，体检或自测发现空腹血糖达到这个数值，请别再安慰自己“可能昨晚吃多了”或者“机器不准”。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1之间，超过7.0就已经符合糖尿病的诊断标准。18.1，是正常上限的近三倍——这说明你的身体已经长时间处于高糖负荷状态，胰岛素系统可能早已不堪重负。
很多人以为糖尿病是中老年人才会得的病，但现实是，越来越多的年轻人因为长期熬夜、久坐不动、含糖饮料当水喝、外卖高油高碳水的生活方式，早早把血糖推到了悬崖边。你可能没觉得口渴、多尿、体重下降这些典型症状，但高血糖对血管、神经、肾脏的损伤，往往是在“无声无息”中发生的。
更值得警惕的是，血糖飙到18.1，已经存在急性并发症的风险。比如糖尿病酮症酸中毒——身体因为无法利用葡萄糖供能，开始疯狂分解脂肪，产生大量酸性酮体，严重时可导致昏迷甚至危及生命。这不是危言耸听，急诊室里不乏30岁出头就因高血糖送医的年轻人。
别慌，但必须立刻行动。第一步不是上网查偏方，也不是自己买降糖药，而是尽快去正规医院内分泌科就诊。医生通常会安排几项关键检查：糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖水平）、空腹和餐后胰岛素/C肽（评估胰岛功能）、尿常规（看是否有酮体或尿糖）、肝肾功能等。这些数据才能真正判断你是1型还是2型糖尿病，有没有并发症，以及是否需要立即药物干预。
在等待就医的这几天，请务必调整饮食：暂时戒掉所有含糖饮料、甜点、精制主食（白米饭、白面包、面条），用全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白（鸡蛋、鱼、豆腐）替代。避免剧烈运动——在极高血糖状态下运动反而可能加重酮症。保持充足饮水，帮助身体代谢多余糖分。
有人会问：“我这么年轻，是不是打胰岛素就完了？”完全不是。很多年轻人在早期通过严格的生活干预，配合短期药物，完全可以把血糖拉回安全区，甚至部分人能实现“糖尿病缓解”——也就是不用药也能维持正常血糖。但这有个前提：你得认真对待，从今天开始改变。
血糖18.1不是终点，而是一个刺耳却及时的警报。它提醒你，身体已经替你扛了太久。现在，轮到你为它负责了。
