空腹血糖18.7 mmol/L，对一个30岁的人来说，不是“偏高一点”的问题，而是身体在拉响红色警报。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而18.7，已经远远超出了这个范围——它意味着你的血液里糖分浓得像糖浆，身体早已无法正常处理这些葡萄糖。这不是一次偶然的误差，极大概率是未被诊断的糖尿病，而且可能已经进展到了需要紧急干预的阶段。

很多人以为糖尿病是“老年病”，30岁还年轻，顶多是“最近吃多了”。但现实很残酷：近年来，2型糖尿病在年轻人中的发病率快速上升，尤其在长期熬夜、久坐不动、饮食高油高糖、体重超标的人群中更为常见。更危险的是，当血糖飙升到18以上，身体可能已经开始分解脂肪供能，产生大量酮体——这会引发糖尿病酮症酸中毒，一种可能危及生命的急性并发症。如果你最近感到极度口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、乏力、甚至呼吸有烂苹果味，千万别再等了，立刻去医院急诊。

面对这样的数值，第一步不是上网查资料，也不是自己买降糖药，而是尽快去内分泌科就诊。医生通常会安排糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽、胰岛素释放试验、尿酮体、肝肾功能等检查，判断你是1型还是2型糖尿病，有没有并发症，以及当前代谢紊乱的严重程度。有些年轻人被误诊为2型，其实是成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA），治疗方案完全不同。只有明确分型，才能精准治疗。

确诊之后，生活必须做出改变，但这不等于“从此不能吃米饭”或“人生完了”。真正有效的管理，是从理解疾病开始：糖尿病不是靠意志力“扛过去”的，而是用科学方法与它共处。比如，把白米饭换成杂粮饭，不是为了“苦行”，而是让血糖升得慢一点；每天快走30分钟，不是惩罚自己，而是给胰岛素一个帮手。药物或胰岛素也不是失败的标志，而是身体此刻需要的支持。

我见过不少30岁出头的朋友，在经历这样的“血糖惊魂”后，反而重新审视了自己的生活方式。有人戒掉了每天三杯奶茶，有人开始规律运动，有人学会了监测血糖并记录饮食反应。几个月后，他们不仅血糖稳定了，精力反而比从前更好。疾病有时是一记重锤，但也可能是重启健康生活的契机。

但前提是——你得先迈出那一步：放下侥幸，走进医院。18.7不是一个可以“再观察几天”的数字，它是身体发出的求救信号。别让它变成遗憾的起点，而要让它成为你真正掌控健康的转折点。