早上空腹血糖15.7 mmol/L,对一个30岁的人来说,不是“有点高”,而是明显异常,需要立刻重视。
正常人空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。超过7.0 mmol/L,在医学上就已经达到糖尿病的诊断标准之一。15.7这个数字,远高于此——它意味着你的身体可能已经长时间处于高血糖状态,或者最近出现了急性代谢紊乱。这不是“吃多了糖”那么简单,而是一个明确的健康警报。
很多人第一次看到这么高的数值,第一反应是:“是不是测错了?”确实,家用血糖仪偶尔会有误差。但别急着安慰自己。先确认几点:你是否真的空腹(至少8小时没吃东西)?手指有没有残留果汁或糖分?试纸有没有过期?如果这些都没问题,那这个结果大概率是真实的。哪怕只是一次偶然升高,也值得认真对待。
为什么一个30岁的年轻人会出现这种情况?现代生活里埋着太多“血糖陷阱”。长期熬夜、压力爆表、饮食不规律、久坐不动、含糖饮料当水喝……这些看似平常的习惯,日积月累,会让胰岛素越来越“疲惫”。更关键的是,2型糖尿病早已不是中老年人的专利。越来越多的年轻人体重超标、内脏脂肪堆积,身体对胰岛素的敏感度下降,血糖就悄悄失控了。有些人甚至在确诊时已经出现早期并发症,比如视力模糊、手脚发麻,只是没意识到和血糖有关。
当然,也有少数情况是1型糖尿病——免疫系统错误攻击了胰岛细胞,导致胰岛素几乎无法分泌。虽然多见于青少年,但成人起病的“迟发型1型”并不少见。这种类型起病急,血糖飙升快,还可能伴随体重骤降、极度口渴、频繁小便,甚至恶心乏力。如果你除了高血糖还有这些症状,必须24小时内就医。
现在最该做的,不是上网查一百遍“会不会死”,而是尽快去医院。挂内分泌科,做三件事:复查静脉血空腹血糖、查糖化血红蛋白(HbA1c)、必要时做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。糖化血红蛋白能反映过去2-3个月的平均血糖水平,比单次指尖血更可靠。医生会根据结果判断你是糖尿病前期、2型糖尿病,还是其他特殊情况。
在等就诊的这几天,别干等着焦虑。你可以做几件实实在在的事: 把含糖饮料彻底换成白水或淡茶; 晚餐尽量清淡,避免精制碳水(比如白米饭、面条、甜点); 哪怕只是晚饭后快走20分钟,也能帮助身体利用血糖; 今晚早点睡——睡眠不足会直接升高第二天的空腹血糖。
记住,发现得早,是坏事中的好事。很多年轻人在早期干预后,通过调整生活方式,甚至不需要吃药就能把血糖稳住。但前提是:别忽视,别拖延。
15.7不是终点,而是一个转折点。你怎么回应它,决定了未来十年的身体状态。现在行动,永远来得及。