36岁下午测出血糖29.5 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体发出的红色警报，必须立刻就医。

正常空腹血糖在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时一般不超过7.8。29.5这个数字，是正常上限的近4倍，已经远远超出糖尿病诊断标准（≥11.1 mmol/L即可诊断），甚至达到了糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）的危险阈值。很多人可能第一次听说这些名词，但你不需要记住术语，只需要明白：这种程度的高血糖，随时可能引发意识模糊、脱水、昏迷，甚至危及生命。

为什么偏偏是“下午”？这其实很典型。不少30多岁的上班族白天忙得顾不上吃饭，中午随便扒两口外卖，下午三四点又靠奶茶、甜点提神，胰岛长期超负荷运转，调节能力逐渐崩溃。再加上久坐、熬夜、压力大，身体对胰岛素越来越“麻木”，血糖就像失控的电梯，越升越高。有些人平时没症状，直到某天突然口渴到整瓶喝水、频繁上厕所、极度疲乏，一测才发现血糖爆表。

但也有另一种可能：你本身不知道自己有糖尿病。尤其是1型糖尿病，并非只发生在儿童身上，成人起病的“迟发性1型”并不少见。它的特点是胰岛功能快速衰竭，血糖飙升迅猛，29.5这样的数值往往伴随着体重骤降、呼吸深快、甚至有烂苹果味（丙酮气味）。如果是这种情况，拖延几小时都可能让病情急剧恶化。

别想着“先吃点降糖药看看”。在这个血糖水平下，自行用药风险极高。有些降糖药需要配合饮食和肾功能评估，盲目使用反而可能诱发低血糖或其他并发症。正确的做法是：立即前往最近的急诊科。医生会通过静脉血检测确认血糖、血酮、电解质和肾功能，判断是否已出现急性并发症，并给予胰岛素静脉输注等紧急处理。

等危机解除后，真正的管理才刚开始。你需要一套个性化的方案：不是简单地“少吃糖”，而是重新理解你的生活方式与代谢之间的关系。比如，把精制碳水换成复合碳水，把久坐拆解成每小时起身活动几分钟，把深夜刷手机换成规律睡眠——这些看似微小的调整，在专业指导下坚持下来，比任何“神奇疗法”都有效。

有人会问：“我这么年轻，怎么会这样？”年龄从来不是免疫盾牌。现代生活的节奏、饮食结构的变化、慢性压力的累积，正在让高血糖提前敲门。29.5不是一个终点，而是一个转折点——它残酷，但也给了你一次彻底改变的机会。

如果你或身边的人测出类似数值，请别犹豫，别上网查半天自我安慰。放下手机，穿上鞋，去医院。身体不会说谎，而你的行动，决定了接下来的故事走向。