36岁睡前测出血糖28.6 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是一个需要立刻就医的危险信号。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。即便是糖尿病患者，医生通常也会把目标控制在10以下。而28.6，已经远远超出了安全范围，属于高血糖危象的范畴。这个数值意味着身体可能已经无法有效利用葡萄糖，甚至开始分解脂肪产生酮体，随时可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）——一种可能在几小时内危及生命的急症。
很多人第一次看到这么高的数字，第一反应是：“试纸是不是坏了？”“我刚吃了一大碗面，是不是影响了？”这些疑问很自然，但请别花时间反复测试或自我安慰。真正的问题不在于测量是否准确，而在于：如果它是真的，你等不起。
临床上，36岁出现如此高的血糖，常见于几种情况：一是原本就有未被诊断的1型或2型糖尿病，长期忽视症状，直到身体发出警报；二是已确诊糖尿病但胰岛素或降糖药使用中断、剂量不足，或者近期遭遇严重感染、应激（比如肺炎、心梗、甚至剧烈情绪波动）；三是某些药物（如激素类）干扰了血糖代谢。无论哪种原因，此刻的重点都不是“为什么”，而是“怎么办”。
如果你或身边的人测出这样的数值，请不要睡觉，不要等明天。立即联系医生，或直接前往最近医院的急诊科。途中尽量保持清醒，避免剧烈活动。如果伴有恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊、口中有烂苹果味（丙酮气味），更要争分夺秒——这些都是酮症酸中毒的典型表现。
度过急性期后，真正的功课才刚开始。一次28.6的血糖值，往往是身体长期失衡的最终爆发。接下来，你需要和医生一起做三件事：明确糖尿病类型、制定个体化治疗方案、建立日常监测习惯。这不只是“吃药打针”那么简单，而是生活方式的系统调整——规律作息、合理饮食、适度运动、压力管理，每一项都关乎血糖的稳定。
有人会问：“我才36岁，怎么会这样？”年龄从来不是免疫盾牌。现代生活中的久坐、高糖高脂饮食、慢性压力，正在让高血糖越来越年轻化。但好消息是，只要及时干预，绝大多数人都能重新掌控血糖，回归正常生活。
所以，别被这个数字吓倒，但也绝不能轻视它。把它当作身体拉响的一次红色警报——刺耳，却救命。现在就行动，比什么都重要。
