37岁,早上空腹测出血糖13.7 mmol/L——这已经不是“偏高”那么简单了,而是明确提示你很可能已经患上糖尿病。
别急着恐慌,但必须认真对待。正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间;一旦空腹血糖≥7.0 mmol/L,并且有典型症状(比如口渴、多尿、体重莫名下降),或者在不同日子重复检测都超过这个值,医学上就可以诊断为糖尿病。13.7这个数字,远超诊断阈值,说明你的身体在长时间缺乏有效血糖调控。
很多人会问:“我平时没觉得不舒服啊,怎么突然这么高?”其实,2型糖尿病在早期常常悄无声息。尤其是30多岁的上班族,长期熬夜、饮食不规律、压力大、运动少,胰岛素慢慢“失灵”,血糖悄悄爬升,直到某天偶然测一次,才被吓一跳。也有人前一天晚上吃得多、睡得晚,第二天一早测出高值,但这通常不会高到13.7——这种程度的升高,大概率不是偶然。
还有一种可能被忽略的情况:你已经在用降糖药或打胰岛素,但剂量不足、用药时间不对,或者最近生活节奏打乱(比如出差、感冒、情绪波动),导致控制失效。甚至有些人在夜间低血糖后,身体启动“反跳机制”,清晨反而出现高血糖(这叫苏木杰现象)。但无论哪种原因,13.7都不是可以“再观察几天”的数值。
接下来该怎么做?第一件事:尽快去医院内分泌科就诊。不要自己上网查症状就下结论,也不要自行买药。医生会安排糖化血红蛋白(反映近2-3个月平均血糖)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛功能等检查,确认是否确诊糖尿病、属于哪种类型、目前并发症风险如何。
别把“确诊糖尿病”等同于“人生完了”。现代医学对2型糖尿病的管理非常成熟。很多30多岁确诊的人,通过科学饮食、规律运动、合理用药,血糖长期稳定,照样工作、旅行、陪孩子长大。关键在于“早干预、真行动”。
从今天开始,你可以先做几件小事:记录三天的饮食和血糖(如果家里有血糖仪);晚餐尽量清淡,避免精制碳水(比如白米饭、面条、甜饮料);每天快走30分钟,哪怕分两次完成;保证晚上11点前睡觉。这些看似微小的改变,对改善胰岛素敏感性有实实在在的帮助。
血糖13.7是个警报,不是判决书。它提醒你:身体在求救,而你还有充足的时间和方法去回应。真正危险的,不是高血糖本身,而是忽视它、拖延它、假装没看见。现在行动,永远比明天更值得。