37岁早上空腹血糖25.5 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体发出的红色警报，意味着你可能正处在糖尿病急性并发症的边缘，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态。这个数值远远超出了正常空腹血糖范围（通常为3.9–6.1 mmol/L），甚至超过了大多数糖尿病患者的日常波动上限。它不是偶然误差，也不是吃多了糖的结果，而是胰岛素严重不足、身体无法利用葡萄糖供能的明确信号。

很多人第一次看到这么高的数字会愣住，甚至怀疑血糖仪坏了。但如果你近期有明显口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、乏力到连楼梯都爬不动，或者呼吸中带着一股烂苹果味（那是酮体的味道），那这25.5极有可能是真实的。尤其对于37岁的成年人来说，这种程度的高血糖往往不是慢性积累的结果，而可能是1型糖尿病突然发作，或是2型糖尿病在感染、压力、药物中断等诱因下急剧恶化。

别犹豫，这种情况必须立刻就医。不是“尽快”，是“马上”。因为当血糖持续高于20 mmol/L，身体开始分解脂肪供能，产生大量酮体，血液会变得酸性，电解质紊乱随之而来——这些变化可能在几小时内危及生命。急诊科医生会通过静脉补液、胰岛素输注和电解质监测来稳定你的状况，同时排查是否有感染、胰腺炎或其他触发因素。

有人会问：“我平时没症状，怎么突然就这样了？”其实，糖尿病早期可以非常隐匿。尤其是1型糖尿病，在成年人中并非罕见，医学上称为LADA（成人隐匿性自身免疫糖尿病）。它进展比儿童1型慢，但一旦胰岛功能崩溃，血糖会像断崖一样飙升。而2型糖尿病患者如果长期忽视管理，或在感冒、手术、情绪剧变后停用降糖药，也可能在短时间内出现极端高血糖。

当然，也不能完全排除测量误差。如果你用的是家用血糖仪，确保试纸没过期、手指清洁干燥、采血量足够。但即便如此，只要重复测量仍高于16.7 mmol/L（这是酮症酸中毒的常见阈值），就不要在家观望。宁可白跑一趟医院，也不要赌上健康。

等危机解除后，真正的功课才刚开始。你需要和内分泌科医生一起制定长期管理方案：是启动胰岛素治疗？调整口服药？还是学习动态血糖监测？更重要的是，理解这不是“得了病”，而是身体在提醒你重新校准生活方式——规律作息、合理饮食、适度运动、定期监测，这些不是负担，而是对自己最实在的保护。

血糖25.5不是一个终点，而是一个转折点。有人因此陷入恐慌，也有人从此学会倾听身体的声音。关键在于，你选择在警报响起时，是捂住耳朵，还是立刻行动。