37岁中午测出血糖17.5 mmol/L,这已经不是“偏高”那么简单了——这是一个明确的红色警报。正常人餐后2小时血糖一般不超过7.8 mmol/L,即使是随机测的血糖,超过11.1 mmol/L就可能提示糖尿病。17.5这个数字,远远超出了安全范围,说明身体对血糖的调节机制很可能已经严重失衡。
很多人看到这个数值第一反应是慌:“是不是吃错东西了?”确实,一顿高糖高脂的大餐、含糖饮料猛灌,或者近期压力爆表、熬夜成瘾,都可能让血糖短暂飙升。但如果是空腹或常规状态下测出这个值,尤其是重复测量依然如此,那大概率不是偶然,而是身体在发出求救信号。
37岁正是事业家庭双肩挑的年纪,不少人长期处于“吃得急、睡得少、动得少、压力大”的状态。这种生活方式会悄悄加重胰岛素抵抗——简单说,就是身体对胰岛素“不敏感”了,血糖进不了细胞,只能在血液里堆积。久而久之,胰腺拼命加班分泌胰岛素也扛不住,血糖就失控了。更隐蔽的是,有些人其实早已处于糖尿病前期,只是没症状、没检查,直到某天突然测出吓人的数字。
别小看一次17.5。短期来看,这么高的血糖可能导致口渴、多尿、乏力,甚至引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒——尤其如果还伴有恶心、呕吐、呼吸深快或意识模糊,必须立刻急诊。长期而言,持续高血糖就像糖水泡血管,慢慢损伤眼睛、肾脏、神经和心脏,等发现问题时往往已不可逆。
那现在该怎么办?第一步不是自己上网查一堆偏方,也不是马上节食断碳。最要紧的是:尽快去医院内分泌科就诊。医生会安排糖化血红蛋白(反映近2-3个月平均血糖)、空腹及餐后血糖、胰岛功能等检查,判断是1型、2型糖尿病,还是其他特殊类型,甚至是否由感染、药物或激素问题诱发。
在就医前,可以做几件实在的事:暂停含糖饮料和精制碳水(比如白米饭、面条、甜点),改用全谷物、蔬菜和优质蛋白;保证充足饮水,帮助身体排出多余糖分;避免剧烈运动(极高血糖下运动可能加重酮症);记录最近几天的饮食、睡眠、用药和症状,方便医生判断。
值得强调的是,即便确诊糖尿病,也绝不是世界末日。如今通过科学饮食、规律运动、必要时配合药物,绝大多数人完全可以把血糖控制在安全范围,正常生活、工作、带娃、旅行一样不耽误。关键在于——早发现、早干预、不拖延。
那个中午测出17.5的人,或许正坐在办公室发愣,手心冒汗。我想说:别怕,但要行动。你的身体刚刚给了你一个不容忽视的提醒,而回应它的最好方式,就是认真对待,从今天开始。