你早上随手测了个血糖，仪器跳出“21.7”的瞬间，心跳可能比血糖值升得还快——这数字远超正常范围（空腹血糖应＜6.1 mmol/L），但别慌，它未必等于糖尿病确诊书。
血糖21.7的三大可能原因
糖尿病急性发作： 如果是1型糖尿病（年轻人多见），身体突然停止生产胰岛素，血糖会像脱缰野马。关键信号：近期莫名消瘦、口渴到疯狂喝水、频繁上厕所。这时候，今天就得去医院，别等。 如果是2型糖尿病，长期高血糖可能已损伤胰腺，但21.7仍属危险值，需48小时内就医。
应激性高血糖： 熬夜赶工？感冒发烧？甚至昨晚那顿火锅配啤酒？身体在压力下会释放激素对抗“危机”，顺便拉高血糖。这种情况复测可能回落，但若连续两天超标，别自己找理由。
测量误差： 指尖血检测前没洗手（水果残渣会让结果虚高）、试纸过期、仪器故障…先冷静洗手换试纸重测，同时回忆：测血糖前有没有喝过甜饮料？
接下来24小时的行动清单
- 立即做：用另一台血糖仪复测（或去社区医院测静脉血），记录时间、饮食和活动；
- 今天完成：预约内分泌科，要求查“糖化血红蛋白”（反映3个月平均血糖）和“C肽”（判断胰岛功能）；
- 调整今日饮食：避开白粥、甜点，改成鸡蛋+绿叶菜+全麦面包，血糖不稳时脂肪和蛋白质更安全。
长期管理：年轻不是免死金牌
32岁血糖飙升，往往和“隐形杀手”有关——比如长期加班吃外卖、健身但爱喝运动饮料。一位程序员患者曾告诉我：“我以为年轻代谢快，直到体检血糖18…”他的扭转方案很简单：
- 每周3次20分钟力量训练（肌肉是天然降糖药）；
- 下午茶换成坚果+无糖酸奶（避免血糖过山车）；
- 睡前1小时关屏幕（睡眠差的人胰岛素抵抗风险翻倍）。
高血糖是身体亮起的红灯，但也是改变的最佳时机。现在行动，你可能比那些“体检正常”却熬夜酗酒的人更健康。
（需要自查工具？WHO提供的血糖风险评估表可10分钟快速筛查）
