空腹血糖18.1 mmol/L——这个数字不是“需要注意”，而是“必须立刻行动”。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间，而你的数值已经飙到正常值的3倍。这就像汽车油表爆红灯时还继续踩油门，身体正在发出明确的求救信号。

为什么这么高？可能是这三种情况

1. 糖尿病急性发作：尤其是1型糖尿病，可能突然出现血糖飙升，伴随口渴、多尿、体重骤降。
2. 严重胰岛素抵抗：常见于2型糖尿病，长期高糖饮食、肥胖或压力可能是诱因。
3. 其他危机：比如胰腺炎、激素紊乱，甚至某些药物副作用。

但别急着自我诊断——血糖18.1已经属于“糖尿病危象”范围，随时可能引发酮症酸中毒（一种会昏迷的紧急情况）。你需要的不是百度，而是立刻做两件事：

• 今天内挂内分泌科急诊（别等“有空再说”）；
• 记录最近症状：比如是否总想喝水、夜里跑厕所、突然瘦了？这些细节能帮医生快速锁定问题。

如果拖延，会发生什么？

我见过一位32岁的患者，空腹血糖15.8时还硬扛着加班，结果三天后因酮症酸中毒送ICU。高血糖会像锈蚀水管一样伤害血管和神经，拖得越久，后续截肢、肾衰竭等风险越高。

紧急处理之后，你该怎么做？

• 短期：医生可能会开胰岛素快速控糖，别抗拒——这只是临时“灭火”，不代表终身依赖。
• 长期：
  • 买个血糖仪，每天测空腹和餐后2小时血糖；
  • 戒掉含糖饮料，用杂粮饭替代白米饭；
  • 哪怕每天只快走20分钟，也能让细胞对胰岛素敏感起来。

血糖18.1不是判死刑，而是一记醒钟。我接触的糖友中，有人靠调整生活方式把血糖压回正常范围。你的身体在尖叫求救，现在该你回应它了。

（注：本文内容参考《中国2型糖尿病防治指南》及三甲医院内分泌科临床建议，个体情况请以医生诊断为准。）