如果你的体检报告上赫然写着“空腹血糖18.9mmol/L”，这已经不是一句“血糖偏高”可以轻描淡写带过的——它是一声刺耳的警报，意味着你的身体可能正处在急性并发症的危险边缘。
这个数字远远超出了正常空腹血糖的范围（3.9–6.1mmol/L），甚至远超糖尿病7.0mmol/L的诊断线。在医学上，当空腹血糖飙升至16.7mmol/L以上，发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态的风险就会显著增加。这两种都是可能危及生命的急症，前者会让血液变酸，后者可能导致严重脱水甚至昏迷。所以，最直接、最迫切的行动只有一个：立即就医。这不是一个可以等待或自行调理的情况。
你可能很困惑，自己还年轻，怎么就和这么严重的指标扯上关系。在33岁的年纪，这样的高血糖背后通常有几种可能。一种是1型糖尿病，它常常在青少年或青年时期突然发病，因为身体无法生产足够的胰岛素。另一种是2型糖尿病，它正越来越多地出现在年轻人身上，往往与遗传、肥胖、长期不健康的饮食和缺乏运动相关。严重的身体应激，比如一场急性的感染、重大的手术或极度精神压力，也可能导致血糖一过性急剧升高。医生需要通过进一步的检查（如糖化血红蛋白、胰岛素水平等）来明确诊断，这是制定正确治疗方案的第一步。
我遇到过一位和你情况相似的来访者，是一位30多岁的工程师。他因为连续几天感到异常口渴、浑身乏力，在公司的年度体检中查出了18.5的空腹血糖。他最初以为只是工作太累，直到医生严肃地告诉他，他已经出现了酮体，需要立刻住院治疗。这个案例告诉我们，身体发出的信号，比如无缘无故的消瘦、总是口渴、小便增多，都值得被认真对待。
现在该做什么？长远又该如何？
在去医院的路上，请停止摄入任何含糖饮料或食物。可以喝一些白水。见到医生后，清晰地告诉他你的血糖数值和出现的任何不适症状。医生很可能会为你进行紧急的血糖和血酮检测，并根据情况采取胰岛素治疗等措施，快速稳定你的身体状况。
当急性风险被控制住后，生活的调整才刚刚开始。这并不意味着生活品质的终结，而是开启一种更健康、更自律的生活方式。你需要和内分泌科医生建立长期的联系，学习如何监测血糖、如何合理规划饮食（比如选择低升糖指数的食物、控制总热量），并找到一种你能够坚持的规律运动。药物或胰岛素治疗是帮助你管理血糖的重要工具，请严格遵从医嘱。
这个过程可能会有沮丧和困惑，这完全正常。不要独自承受，可以寻求家人朋友的支持，或者加入一些糖友社群，彼此分享经验。管理糖尿病是一场马拉松，而不是短跑。每一次正确的选择，都是在为你未来的健康投资。
这个18.9的数字，是一个转折点。它带来了挑战，但也给了你一个机会，去重新审视并掌握自己的健康。抓住这个机会，从听从专业的医疗建议开始。
