空腹血糖17.8 mmol/L，对一个39岁的人来说，不是“有点高”，而是身体已经拉响了红色警报。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。医学上，空腹血糖≥7.0 mmol/L就足以诊断为糖尿病。而17.8这个数字，几乎是诊断阈值的两倍还多——它意味着你的身体已经长时间处于严重高血糖状态，胰岛素要么严重不足，要么完全失效，甚至可能已经开始出现急性并发症的风险，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）。这不是“以后要注意”的问题，而是“现在就得行动”的紧急状况。

很多人看到这个数字会懵：我平时没觉得特别不舒服啊？确实，高血糖早期常常悄无声息。但当数值飙升到17.8，往往已经积累了一段时间。你可能最近总觉得口渴、喝很多水、尿频、容易疲劳，或者体重莫名其妙下降。这些信号容易被当成“工作太累”“最近睡不好”而忽略。可身体不会说谎——血糖不会无缘无故飙这么高。

39岁这个年纪，正是事业家庭双重压力最大的阶段。熬夜加班、外卖不断、久坐不动、情绪紧绷……这些看似“没办法”的日常，恰恰是推高血糖的隐形推手。更关键的是，很多人以为糖尿病是“老年病”，殊不知2型糖尿病正越来越年轻化。如果你有家族史、体重超标、长期缺乏运动，风险会更高。

但比原因更重要的是接下来该做什么。请立刻就医——不是下周，不是等体检报告齐全，而是尽快挂内分泌科或糖尿病专科门诊。医生很可能会安排糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖）、尿酮体、肝肾功能等检查，评估你是否已经出现并发症。如果伴有恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状，必须马上去急诊——这可能是酮症酸中毒的征兆，危及生命。

在看医生前，你可以做几件事：记录最近几天的饮食和症状；带上既往体检报告；暂时避免高糖高脂食物，但不要自行节食或乱吃降糖药——极端控糖同样危险。治疗方案会因人而异，可能是生活方式干预加药物，也可能是短期胰岛素强化治疗。好消息是，只要及时干预，很多人的血糖可以回到安全范围，甚至部分人能实现“糖尿病缓解”。

别把17.8当成命运的判决书，而要把它看作身体给你的一次紧急提醒。39岁，完全来得及扭转局面。但前提是，你得认真对待它，从今天就开始行动。