凌晨三点，急诊室的灯亮得刺眼。一位33岁的程序员被同事扶进来，手里攥着血糖仪——屏幕上赫然显示着“26.5”。他喘着粗气说：“我以为只是熬夜太累……”
这不是仪器误差，而是身体在尖叫 空腹血糖26.5 mmol/L，意味着血液中的糖分浓度已飙升至正常值（3.9–6.1）的4倍以上，远超糖尿病诊断线（7.0）。这个数字背后，可能是胰岛素分泌彻底“罢工”，或是细胞对胰岛素彻底“无视”。对于33岁的身体而言，它像一根被压到极致的弹簧，随时可能引发酮症酸中毒——一种会让血液变成酸性、危及生命的急症。
为什么年轻的身体会突然崩溃？
- 隐匿的1型糖尿病：有些人天生免疫系统会错误攻击胰腺β细胞，年轻时突然爆发。一碗面条、一杯奶茶，都可能成为压垮代谢的最后一根稻草。
- 被忽视的2型糖尿病：长期熬夜、压力肥、奶茶当水喝……胰岛素逐渐“累到失灵”，直到某天彻底失控。我曾接诊过一位外卖小哥，确诊前半年总说“喝水像灌不满的窟窿”，却一直当成上火。
- 应激性高血糖：一场重感冒、一次手术，甚至连续加班，都可能让皮质醇激素飙升，瞬间拉高血糖。就像这位程序员，连熬三夜赶项目后，身体终于亮起红灯。
26.5的背后，藏着哪些看不见的危机？ 短期来看，血液变成“糖浆”会引发细胞脱水——你会上厕所更频繁、口渴到喝光整桶水仍觉得干。更危险的是，身体被迫燃烧脂肪供能时，产生的酮体可能让血液酸化，出现呕吐、昏迷。 长期而言，高血糖像缓慢腐蚀血管的锈迹。一位35岁患者确诊时血糖24.8，半年后查出眼底出血：“我以为只是眼睛累，没想到是血糖烧坏了微血管。”
立刻去急诊，不是诊所 血糖26.5不是“改天复查”的指标。急诊能快速静脉注射胰岛素、纠正电解质紊乱，避免酮症酸中毒的致命风险。别自己调药——这好比火灾现场试图用浇花水管灭火。
做一次“胰腺体检” 医生可能会建议检查糖化血红蛋白（反映三个月平均血糖）、C肽（评估胰岛素生产能力）、胰岛自身抗体（判断是否为1型糖尿病）。这些数据像侦探线索，能揭示高血糖的“元凶”。
重新学“吃饭”而不是“节食” 一位糖友告诉我，确诊后他学会用拳头衡量主食：一餐一拳头米饭，搭配两拳头蔬菜、一掌心蛋白质。简单易行，比计算卡路里更贴近生活。
深夜急诊室的那位程序员，后来怎么样了？ 住院五天后，他带着胰岛素泵出院了。如今他每天散步时听财经新闻，手机屏保是血糖曲线图：“26.5那个数字像刺青烙在心里，但也让我第一次认真对待身体。”
血糖仪上的数字从来不是判决书，而是身体发出的求救信号。抓住它，一切还来得及。
（注：本文提及的医学案例及数据均融合临床常见情境，具体诊疗请遵医嘱。）
