39岁的人，中午吃完饭测出血糖28.2 mmol/L，这不是“有点高”，而是非常危险的信号。

正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，糖尿病诊断标准是≥11.1 mmol/L。28.2这个数字，已经远远超出常规范围，甚至可能提示身体正在发生急性代谢紊乱——比如糖尿病酮症酸中毒（DKA），这是一种需要立即就医的急症。

当然，先别自己吓自己。第一步要确认：这个数值是真的吗？很多人用的是家用血糖仪，而这类设备在极端高值时可能出现误差。如果你是在情绪紧张、刚喝完含糖饮料、或者手指没擦干净的情况下测的，结果可能被干扰。但即便如此，只要测出来超过20 mmol/L，就不能当作偶然误差忽略。

回想一下当时有没有这些症状：极度口渴、频繁上厕所、乏力到走不动路、恶心呕吐、呼吸有烂苹果味、意识模糊……如果有其中任何一项，尤其是几种同时出现，请立刻去急诊。高血糖到这种程度，身体已经在“报警”了。

如果没有明显不适，也千万别松一口气。这很可能意味着你的胰岛功能已经严重受损，或者长期处于高糖状态却从未察觉。很多人以为糖尿病是“老年病”，其实30多岁确诊2型糖尿病的情况越来越常见，尤其在久坐、压力大、饮食不规律、有家族史的人群中。

接下来该怎么做？ 今天之内，空腹状态下再去正规医疗机构抽静脉血，查空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）。这三个指标结合起来，才能准确判断你是否已经患上糖尿病，以及病情有多严重。不要只依赖一次指尖血的结果做决定，但也绝不能把它当空气。

如果确诊，别想着“吃点苦瓜就能降下来”。血糖28.2不是靠调整饮食就能快速拉回安全区的。医生可能会建议短期使用胰岛素来“抢救”残存的胰岛细胞，同时配合生活方式干预。这不是“打上针就一辈子离不开了”，很多早期干预得当的人，后期可以转为口服药甚至仅靠饮食运动控制。

说到生活干预，重点不是“不吃主食”，而是稳定血糖波动。比如中午那顿饭，如果你吃了一大碗白米饭配红烧肉，血糖飙升几乎是必然的。换成半碗杂粮饭、大量绿叶菜、适量优质蛋白（如清蒸鱼或豆腐），餐后血糖会平稳得多。但这只是后续管理的一部分——当前最要紧的，是搞清楚28.2背后的真实情况。

最后说一句实在话：血糖高到这个程度，身体早就发出过无数次警告——比如最近半年特别容易累、伤口愈合变慢、视力偶尔模糊。只是我们常常把这些当成“工作太忙”“年纪到了”。现在这个数字，是身体最后一次大声喊你：“该认真对待我了。”

别拖延，别侥幸。明天就去医院，带上你的血糖记录。你的健康，值得你认真跑这一趟。