如果你的血糖仪下午突然显示27.5 mmol/L，别犹豫——立刻就医。这个数值远超糖尿病酮症酸中毒（DKA）的警戒线（13.9 mmol/L），随时可能引发昏迷甚至生命危险。
为什么下午会出现“爆表”血糖？
33岁的程序员小林上个月就经历了这一幕：加班到下午4点，饿得头晕眼花时猛灌一瓶可乐，半小时后测血糖直接冲到27.5。医生后来告诉他，这背后藏着三个“隐形推手”：
- 胰岛素严重不足：可能是未确诊的糖尿病突然发作，或已确诊者漏打胰岛素；
- 饮食炸弹：高糖饮料+空腹食用精制碳水（如蛋糕、奶茶），会让血糖像过山车一样飙升；
- 压力激素助攻：长期熬夜、焦虑会刺激皮质醇分泌，进一步拉高血糖。
（小林的教训是：包里常备无糖坚果，饿的时候先垫一口，比饿极了乱吃强百倍。）
此刻该做什么？分三步救命
- 测酮体：如果手边有尿酮试纸，立刻检测。酮体阳性+血糖＞20 mmol/L，马上叫救护车；
- 补水：喝温水（别加糖！），每小时500毫升，防止脱水引发血液黏稠；
- 记录症状：是否呼吸有烂苹果味？是否恶心呕吐？这些细节能帮医生快速判断病情。
长期控糖：年轻人最易踩的坑
- “我还年轻”的错觉：33岁确诊糖尿病的人越来越多，和长期喝含糖饮料、久坐直接相关；
- 监测偷懒：只测空腹血糖？下午的餐后血糖才是“隐形杀手”；
- 运动误区：血糖＞16.7 mmol/L时剧烈运动，反而可能诱发酮症酸中毒。
实用建议：
- 买一个能测餐后血糖的便携仪器（医生推荐罗氏或雅培）；
- 下午3点血糖易飙升，试试“10分钟散步+1杯淡绿茶”的组合；
- 如果经常超过13.9 mmol/L，尽快挂内分泌科做糖化血红蛋白检测。
关键提醒
血糖27.5不是“偏高”，而是“极度危险”。它可能意味着你的胰腺已经“罢工”了——就像一辆没有刹车的车，放任不管迟早出事。别等口渴、乏力这些症状出现才行动，现在就联系医生。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》及北京协和医院内分泌科临床诊疗建议。）
