下午测出血糖27.7 mmol/L？这可不是小事。正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，餐后2小时血糖也应低于7.8 mmol/L。27.7的数值已经远超安全范围，可能是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的征兆——一种需要立即就医的紧急情况。

为什么血糖会飙到27.7？

血糖高到这种程度，通常有几种可能：

1. 未确诊的糖尿病：尤其是1型糖尿病，胰岛素分泌不足会导致血糖失控。
2. 胰岛素抵抗恶化：常见于2型糖尿病患者，如果饮食或药物管理不当，血糖可能突然飙升。
3. 急性诱因：比如感染、应激（如手术或情绪剧烈波动）、或大量摄入高糖食物。

我曾遇到一位30岁的患者，因为连续加班熬夜，某天下午测出血糖28.0 mmol/L，送到医院时已经出现恶心、呼吸急促的症状。医生诊断为酮症酸中毒，紧急输液后才脱险。他的故事提醒我们：血糖异常不是“等等看”的问题。

血糖27.7，你该怎么做？

第一步：别犹豫，立即就医 血糖27.7 mmol/L已经属于危急值，尤其是伴随口渴、乏力、恶心或呼吸有烂苹果味时，可能是酮症酸中毒。这时候，喝再多水或“躺平休息”都无济于事，必须尽快去医院急诊。

第二步：排查原因 医生可能会检查糖化血红蛋白（HbA1c）、酮体水平，甚至做胰岛素功能测试。如果是初次确诊糖尿病，你需要学习血糖监测、饮食管理和药物使用；如果是老糖友，可能需要调整治疗方案。

• 饮食：减少精制碳水（如白米饭、甜饮料），增加膳食纤维和优质蛋白。
• 运动：每天30分钟快走或游泳，能显著改善胰岛素敏感性。
• 监测：家里备一台血糖仪，定期记录数据，避免再次失控。

常见误区

有人觉得“血糖高一点没事”，或者“年轻不怕糖尿病”。但事实是，长期高血糖会悄无声息地伤害血管、神经和肾脏。哪怕你暂时没有症状，27.7的数值也意味着身体已经在“报警”了。

最后

血糖问题不是靠“百度一下”就能解决的。如果你或身边的人测出这样的数值，放下手机，直接去医院。现代医学对糖尿病的控制手段已经很成熟，关键是要早发现、早干预。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》及美国糖尿病协会临床建议。）